中風后的康復(fù)初期，很多老人可能不具有自主活動的能力，需要較長時間臥床，如果護理不當，容易造成壓瘡、肺部感染、尿路感染、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥。良好的肢體擺位，是一種切實可行的預(yù)防方法。 

　　側(cè)臥位。分為患側(cè)臥位（朝出現(xiàn)功能問題的肢體方向躺）和健側(cè)臥位（朝正常肢體方向躺）兩種。一般推薦患側(cè)臥位，因為它可以促進感覺的恢復(fù)。具體姿勢是：患側(cè)肩前伸，肘關(guān)節(jié)伸直，上肢向上提70~90度，前臂旋后，掌心向上，手指伸展。患側(cè)髖關(guān)節(jié)略后伸，膝關(guān)節(jié)微屈，放置舒適體位，踝關(guān)節(jié)屈曲90度。健側(cè)的手可自由活動，健腿屈曲向前，膝部墊枕。軀干應(yīng)稍后仰，患側(cè)肩部略向前伸，避免患側(cè)肩部承受過多壓力引起疼痛。不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免造成損傷。 

　　健側(cè)臥位雖然避免了患側(cè)肩關(guān)節(jié)直接受壓，但限制了健側(cè)活動。具體為患側(cè)上肢枕頭支持，充分前伸，上舉100度，肘關(guān)節(jié)、腕指關(guān)節(jié)伸展，掌心向下。患側(cè)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲90度，置于軟枕上。健側(cè)肢體任意放置，自由活動。但患側(cè)踝關(guān)節(jié)不能內(nèi)翻懸在軟枕邊緣，以防造成足內(nèi)翻下垂。 

　　坐位。坐著時，頭部后放一個枕頭，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)下橫放一個枕頭。并將一個長枕置于足底，這對四肢癱、截癱、足下垂明顯者尤其重要。 

　　體位變化前，應(yīng)對全身的皮膚進行檢查，包括有無長時間壓紅、破潰等。體位變換中，動作要輕柔，不可暴力拉、拽患側(cè)，特別是肩膊，并盡可能發(fā)揮殘存的能力進行體位變換，同時給予必要的協(xié)助和指導(dǎo)。 

　　還需注意的是，體位變換后，一定要保持患者舒適及正確擺位。內(nèi)、外踝，足跟部等，很易引起皮膚壓紅，可采用小水囊置于這些部位，即用一次性醫(yī)生乳膠手套，盛自來水約2/3滿，然后扎緊使用。▲