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治療結(jié)直腸癌先查基因 切勿病急亂投醫(yī)

2016年07月15日11:24  來源:北京日?qǐng)?bào)
 
原標(biāo)題:治療結(jié)直腸癌 最好先查基因

“結(jié)直腸癌經(jīng)確診后,首先要確定分期,早期、中期的應(yīng)盡快手術(shù),爭(zhēng)取根治機(jī)會(huì)。診斷為晚期,第一步應(yīng)檢查致癌基因,經(jīng)精準(zhǔn)治療,大多數(shù)癌癥患者有治愈的機(jī)會(huì)。”在近日舉行的“腸久關(guān)愛 行動(dòng)有我”結(jié)直腸癌防治項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)上,中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)、全軍腫瘤中心主任、解放軍第八一醫(yī)院副院長(zhǎng)秦叔逵教授提醒癌癥患者和家屬,別病急亂投醫(yī)。

秦叔逵教授介紹,結(jié)直腸癌是我國(guó)常見癌癥,結(jié)直腸癌致病最多見的K-ras基因可分為野生型和突變型。我國(guó)結(jié)直腸癌患者中,約有一半患者的致病基因?yàn)橐吧汀V档脩c幸的是,7月2日,第18屆世界胃腸癌大會(huì)剛剛發(fā)布的多中心隨機(jī)臨床Ⅲ期TAILOR研究顯示,治療結(jié)直腸癌藥物西妥昔單抗聯(lián)合胃腸道腫瘤常用化療方案FOLFOX,能夠?yàn)镽AS野生型轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者帶來顯著生存獲益,疾病緩解率達(dá)到61.1%,疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)顯著降低31%,死亡風(fēng)險(xiǎn)降低24%。負(fù)責(zé)此項(xiàng)研究的秦叔逵教授介紹,疾病緩解率指的是經(jīng)治療后,腫瘤縮小程度≥30%,患者可獲得根治手術(shù)的機(jī)會(huì)。不過,如果致病基因?yàn)橥蛔冃停蚱渲委煹牟涣挤磻?yīng)和副作用,未經(jīng)基因檢測(cè),最好不接受此靶向藥物的治療。

秦叔逵教授介紹,K-ras基因檢測(cè)在國(guó)內(nèi)三級(jí)以上腫瘤專科醫(yī)院和一些專業(yè)的基因檢測(cè)公司都能做,一般幾天就能出結(jié)果。但因?yàn)闄z測(cè)水平的差異,也可能出現(xiàn)誤診,比如本來是突變型的患者,有可能因檢測(cè)所取組織在非病變部位而給出錯(cuò)誤診斷,患者最好還是到權(quán)威的腫瘤專科醫(yī)院進(jìn)行基因檢測(cè)。

結(jié)直腸癌是可防可控的生活方式癌癥,有家族史、腸道息肉、肥胖的人群,50歲后應(yīng)每年做便潛血或腸鏡檢查,以便盡早發(fā)現(xiàn)癌變,獲取手術(shù)根治機(jī)會(huì)。在飲食方面,應(yīng)該盡可能避免高蛋白、高膽固醇、高溫油炸食物,多吃新鮮蔬菜、水果、雜糧,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),保持腸道暢通。(趙顯達(dá))

(責(zé)編:王珂園(實(shí)習(xí)生)、張希)

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