悶熱潮濕的伏天，喝上一杯冰爽的扎啤或飲料，配上幾盤爽口的涼菜是再享受不過的事了。可這也為急性胃炎埋下了隱患，夏秋兩季是該病的高發(fā)期，如果一不小心吃了被細(xì)菌污染的食物，或喝了不干凈的冷水，很可能引發(fā)急性胃炎。所以，必須把住“入口關(guān)”。

　　誘發(fā)病因有三種

　　首先，讓我們來了解一下什么是急性胃炎，是指由各種病因引起的胃黏膜急性炎癥，是最常見的消化系統(tǒng)疾病之一，可表現(xiàn)為上腹疼痛、消化不良、上消化道出血等。發(fā)病原因較多，主要包括以下幾類： 

　　理化因素：進(jìn)食過冷、過熱或過于粗糙的食物或飲品，以及刺激性調(diào)味品；服用藥物，如阿司匹林、吲哚美辛等，可能刺激胃黏膜，破壞黏膜屏障，導(dǎo)致胃黏膜充血、水腫、糜爛和出血。 

　　生物因素：細(xì)菌及毒素感染，常見致病菌包括沙門氏菌、嗜鹽菌、致病性大腸桿菌等；常見毒素為金黃色葡萄球菌毒素和桿菌毒素，尤其是前者較為常見，進(jìn)食污染細(xì)菌或毒素的食物，數(shù)小時(shí)后即可發(fā)生胃炎，或同時(shí)合并腸炎，即急性胃腸炎。金黃色葡萄球菌及其毒素?cái)z入后發(fā)病更快。 

　　其他因素：胃內(nèi)異物或胃石，胃區(qū)放射治療均可造成外源性刺激，導(dǎo)致本病發(fā)生。情緒波動(dòng)，應(yīng)激狀態(tài)及體內(nèi)各種因素引起的變態(tài)反應(yīng)，可作為內(nèi)源性刺激而致病。

　　分辨癥狀，及時(shí)就診

　　急性胃炎多數(shù)表現(xiàn)為急性起病，癥狀輕重不一。常在飲食不當(dāng)、酗酒、服刺激性藥物后，出現(xiàn)上腹痛、食欲不振、噯氣、惡心、嘔吐等消化不良癥狀。 

　　因食物中毒而致病者，多伴有急性腸炎，出現(xiàn)臍周疼痛、腹瀉、發(fā)熱、脫水，甚至休克，可伴有上消化道出血。嚴(yán)重者嘔吐物略帶血，由沙門氏菌或金黃色葡萄球菌及其毒素致病者，常于進(jìn)食后24小時(shí)內(nèi)發(fā)病，多伴有腹瀉、發(fā)熱、脫水，嚴(yán)重者有酸中毒或休克等癥狀。辨明癥狀后，應(yīng)及時(shí)就診，進(jìn)行相應(yīng)檢查及治療。 

　　一般治療：盡量臥床休息，口服葡萄糖鹽水，以補(bǔ)充丟失的體液。如果持續(xù)劇烈嘔吐或出現(xiàn)明顯脫水，則需要靜脈補(bǔ)充適當(dāng)濃度的葡萄糖鹽水及其他相關(guān)電解質(zhì)。攝入清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食物。 

　　對(duì)癥治療：必要時(shí)可注射止吐藥，比如肌肉注射25~100毫克氯丙嗪；口服解痙藥顛茄片；止瀉藥，如服用思密達(dá)，每次1袋，一日2~3次。 

　　抗菌治療：抗菌素對(duì)急性胃炎的治療作用，在臨床上是有爭(zhēng)議的，因此，治療要因人而異。對(duì)于感染性腹瀉，可適當(dāng)選用有針對(duì)性的抗菌素，如口服黃連素0.3克/次，一日3次，或口服左氧氟沙星0.2克/次，一日2次。

　　飲食保健不可少

　　多喝水：以補(bǔ)充身體因吐瀉損失的水和鹽分。具體方法是：交替服用溫的淡鹽水、淡紅茶水、米湯或煮菜水。一般每小時(shí)1次，每次喝150~200毫升，多喝水有利于排出體內(nèi)毒物。 

　　半流食物：停止嘔吐、腹瀉次數(shù)減少后，可以喝少量稀的小米粥或藕粉，以后逐漸吃些米粥、煮軟的細(xì)面條、薄面片等。仍要繼續(xù)多喝水，不要急于吃肉、雞蛋等含蛋白質(zhì)與脂肪多和食物纖維多的食物，以及容易引起脹氣的食物，暫時(shí)也不要飲用牛奶。 

　　恢復(fù)期飲食：病情緩解后，吃些易消化、刺激性小和脹氣性輕的食物，盡量做得軟爛清淡一些。可以開始吃些蒸雞蛋羹、蘇打餅干、酸奶、清蒸或清燉鮮魚、瘦肉泥、嫩菜葉等。每餐食量宜少，不能一次攝入過多、過猛，以少量多餐為主要原則。 

　　不適宜吃的食物：為避免胃腸道發(fā)酵、脹氣，急性期應(yīng)忌食牛肉等易產(chǎn)氣的食物，并盡量減少蔗糖的攝入。注意飲食衛(wèi)生，忌食高脂肪的油煎、炸、熏、臘的魚肉及含膳食纖維較多的蔬菜、水果和刺激性強(qiáng)的食物、調(diào)味品等。 

　　日常生活飲食要注意：定時(shí)定點(diǎn)起居，避免加班熬夜，夜晚加餐。避免暴飲暴食、毫無節(jié)制地飲酒。不要過度吸煙，不要長(zhǎng)期喝濃茶。少吃或不吃油膩食物，多吃蔬菜水果和清淡食物。避免進(jìn)食粗糙及刺激性食物，如各種粗糧、餅干、花椒、麻辣燙、濃咖啡等。忌飲用酸性食物和碳酸飲料，這些飲品不利于消化，刺激胃黏膜，不利于胃黏膜炎癥的恢復(fù)。保持心情愉快、情緒穩(wěn)定，可以聽聽歌、爬爬山、健健身，多培養(yǎng)興趣愛好。▲

　　（本講座由本報(bào)特約記者莫鵬整理）