人民網(wǎng)北京5月30日電 (曾璇)“2016年國際甲狀腺知識宣傳周啟動會”于5月25日在人民網(wǎng)召開,本屆宣傳周主題為“健康備孕,你查甲狀腺了嗎”。中華醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會主任委員楊慧霞會后接受了人民網(wǎng)記者的專訪,她表示,健康備孕要重視甲狀腺疾病,準(zhǔn)備懷孕的女性朋友在孕前應(yīng)及早篩查。
提及甲狀腺疾病,很多人都聽說過一個詞叫“甲減”。楊慧霞介紹:“所謂甲減,就是甲狀腺功能出現(xiàn)了減退,相反的就是甲狀腺功能亢進(jìn)。因為甲狀腺參與人體的代謝等很多功能,所以如果甲狀腺的功能減退了,機體肯定會產(chǎn)生一些問題。比如,如果很嚴(yán)重的甲減,人就會經(jīng)常無力,甚至出現(xiàn)水腫,再嚴(yán)重可能影響生育。”
得了“甲減”的患者是否可以做媽媽呢?楊慧霞表示,嚴(yán)重的甲減,患者一定要經(jīng)過治療,讓甲狀腺功能恢復(fù)之后再懷孕,這樣可以減少疾病對于母親、嬰兒的影響。如果亞臨床甲減,一旦發(fā)現(xiàn)了,也建議用藥,將促甲狀腺激素(TSH)水平調(diào)整到正常范圍內(nèi)再懷孕。
那么,如果女性已經(jīng)懷孕,發(fā)現(xiàn)自身得了“甲減”,孕期的治療需要注意些什么呢?楊慧霞說:“一般來講,由于懷孕因素,機體的代謝呈現(xiàn)一個高水平,因此在妊娠期進(jìn)行治療時,通常所需要的甲狀腺素的藥理劑量比非孕期的量會有增加。所以,在孕期通常要不斷地監(jiān)測甲狀腺功能,一般我們建議每個月查一次,根據(jù)查出來的TSH水平來調(diào)整使用左旋甲狀腺素的劑量,在這里提醒孕媽媽不用擔(dān)心這種藥物對胎兒的危害,因為我們用的甲狀腺素就是補充肌體所缺乏的,不會對寶寶構(gòu)成任何傷害。”
還有不少人會擔(dān)心,女性患上或患過甲狀腺功能減退會對胎兒的智力和身體發(fā)育造成影響。對此,楊慧霞強調(diào)了及早篩查的重要性,“如果能在孕前篩查出來,進(jìn)行孕前干預(yù),讓已經(jīng)患有疾病的準(zhǔn)媽媽得到治療,恢復(fù)正常的甲狀腺功能后進(jìn)入妊娠期就不會有影響了。現(xiàn)在不光是甲狀腺疾病,其他的疾病也一樣,比如很嚴(yán)重的高血糖就會對胎兒構(gòu)成影響,但是如果在懷孕前就知道,就把血糖控制得和正常人一樣,也就不會對胎兒構(gòu)成影響。所以從優(yōu)生優(yōu)育角度,大家還是要重視孕前或者是孕早期的這些相關(guān)指標(biāo)的檢查。”
同時楊慧霞表示,如果準(zhǔn)媽媽對已有的甲狀腺功能減退沒有進(jìn)行治療,對胎兒就會有影響,反之,如果及時發(fā)現(xiàn)、及時治療,只要把甲狀腺功能調(diào)整正常了就不會影響到胎兒的發(fā)育。
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