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世界狂犬病日 聊聊常被我們誤解的“十日觀察法”

2016年09月28日13:34  來源:人民網(wǎng)-健康衛(wèi)生頻道
 

人民網(wǎng)北京9月28日電  今天是第10個“世界狂犬病日”。為了預(yù)防和控制狂犬病,力爭使它在地球上絕跡,每年的9月28日被世界衛(wèi)生組織定為世界狂犬病日。

據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心在狂犬病健康專題中介紹,狂犬病是一種人畜共患疾病(由動物傳播到人類的疾病),由一種病毒引起。狂犬病感染家畜和野生動物,然后通過咬傷或抓傷,經(jīng)過與受到感染的唾液密切接觸傳播至人。

中國:50%狂犬病病人被家養(yǎng)動物所傷

世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù)顯示,在全球范圍內(nèi),除南極洲以外,其他各洲都存在狂犬病,99%的狂犬病病人發(fā)生在發(fā)展中國家,主要分布在亞洲、非洲、拉丁美洲及加勒比海地區(qū)。亞洲的狂犬病病人數(shù)居全球首位。

印度為當(dāng)前狂犬病疫情最嚴(yán)重的國家,我國狂犬病發(fā)病僅次于印度,報告病例數(shù)排名前10 位的省份分別為廣西、湖南、貴州、廣東、江西、江蘇、湖北、河南、四川和安徽。此外,調(diào)查顯示,我國部分地區(qū)狂犬病漏報率可能高達35%。

記者從北京市衛(wèi)計委獲悉,今年前7個月,僅北京一地因被動物致傷,前往北京市各狂犬病免疫預(yù)防接種門診接種疫苗的人數(shù)已達10萬余人次。截止8月份,北京已報告兩例狂犬病病例,且均已死亡。另據(jù)我國《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南(2016版)》的數(shù)據(jù)顯示,約50%狂犬病病人是被家養(yǎng)動物所傷。

據(jù)悉,狂犬病是一種由狂犬病病毒感染引起的動物源性傳染病。病毒主要通過破損的皮膚或粘膜侵入人體,大多數(shù)是被患狂犬病的動物咬傷所致,少數(shù)是被抓撓或傷口、粘膜被污染所致。臨床大多表現(xiàn)為特異性恐風(fēng)、恐水、咽肌痙攣、進行性癱瘓等。狂犬病潛伏期一般為1-3 個月,極少數(shù)短至兩周以內(nèi)或長至一年以上。一旦發(fā)病,死亡率接近100%。最近幾年,狂犬病死亡病人數(shù)一直位居我國法定報告?zhèn)魅静∏傲小?/p>

疫苗該不該打?常被誤解的“十日觀察法”

疾控專家指出,如果一旦被狗咬傷或抓傷,應(yīng)該立即用20%肥皂水反復(fù)沖洗傷口,在傷口處涂2%-3%碘酒或75%酒精進行消毒,并立即到指定的狂犬病免疫預(yù)防門診進行傷口處置和接種狂犬病疫苗。

針對目前網(wǎng)絡(luò)上流傳的世界衛(wèi)生組織推薦的狂犬病防治方法“十日觀察法”,人們常常將其錯誤地理解為被咬傷后什么都不做,只把咬人的貓狗關(guān)起來觀察十天,動物沒事了人就沒事。

表格來源:《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南(2016版)》

事實上,中國疾病預(yù)防控制中心在《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南(2016版)》(以下簡稱《指南》)中明確指出,狂犬病暴露后預(yù)防處置應(yīng)立即開始。鑒于我國是狂犬病高風(fēng)險國家,貓、狗等預(yù)防接種率普遍偏低,傷者在確保被給予恰當(dāng)?shù)膫谔幚砗螅應(yīng)立即接種狂犬病疫苗,同時再對動物進行觀察。如果動物在十天的觀察期內(nèi)保持健康,或經(jīng)可靠的實驗室診斷技術(shù)證實動物不攜帶狂犬病病毒,則可以停止注射剩下的疫苗。

值得注意的是,只有當(dāng)健康且接受過正確的疫苗接種(至少兩次有效的狂犬病疫苗接種記錄)的家養(yǎng)貓、狗或者雪貂傷人時,如易于進行十日觀察,尤其是當(dāng)傷者在過去的3個月內(nèi)曾經(jīng)接受過疫苗注射時,可先觀察不打疫苗。如果不屬于上述的特定情況,一旦被貓、狗咬傷或者抓傷不要存僥幸心理,要第一時間去醫(yī)院進行處置。

此外,《世界衛(wèi)生組織狂犬病專家磋商會第二次報告》中也指出,決定是否進行暴露后預(yù)防應(yīng)該考慮的因素包括涉及到的動物患狂犬病的流行病學(xué)可能性、暴露的嚴(yán)重程度)、動物的臨床特點及其免疫接種狀況(尤其是犬和貓)和對其進行觀察和實驗室檢測的可行性。所有確定為存在狂犬病風(fēng)險的暴露都需要暴露后預(yù)防。(人民網(wǎng)高奕楠綜合) 

(責(zé)編:權(quán)娟、許心怡)

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