2016年10月11日上午，省委全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第21次會(huì)議審議通過了《廣東省加快推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的實(shí)施方案》（下稱《實(shí)施方案》）。力爭到2020年，廣東基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度全覆蓋，優(yōu)先覆蓋人群為老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人，以及慢性病患者和嚴(yán)重精神障礙患者。

家庭醫(yī)生制度是實(shí)施分級(jí)診療制度的基礎(chǔ)，是降低衛(wèi)生總費(fèi)用、促進(jìn)居民健康的重要舉措，廣東的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點(diǎn)在簽約服務(wù)的方式、內(nèi)容、收付費(fèi)、考核、家庭醫(yī)生激勵(lì)機(jī)制等方面實(shí)現(xiàn)突破。

記者了解到，《實(shí)施方案》共分三個(gè)部分。第一部分是總體要求，包括總體思路和工作目標(biāo)。總體思路是：以維護(hù)人民群眾健康為中心，大力促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，結(jié)合分級(jí)診療制度實(shí)施和全科醫(yī)生制度建設(shè)，加快推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。工作目標(biāo)是：到2016年年底，全省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到15%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上；到2017年，全省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上；到2020年，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。

第二部分是工作任務(wù)。一是明確簽約服務(wù)主體。包括：明確家庭醫(yī)生為簽約服務(wù)第一責(zé)任人，實(shí)行團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)，鼓勵(lì)組合式簽約，鼓勵(lì)舉辦家庭醫(yī)生診所。二是規(guī)范簽約服務(wù)內(nèi)容。包括：完善和規(guī)范簽約服務(wù)項(xiàng)目，實(shí)行簽約分類管理。三是建立健全簽約服務(wù)收付費(fèi)和績效考核機(jī)制。包括：完善家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)收入分配激勵(lì)機(jī)制，發(fā)揮家庭醫(yī)生控費(fèi)作用，規(guī)范其他診療服務(wù)收費(fèi)，建立簽約服務(wù)績效考核機(jī)制。四是完善上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制。包括：增強(qiáng)簽約服務(wù)吸引力，全科—專科聯(lián)動(dòng)協(xié)作，構(gòu)建“三環(huán)”聯(lián)動(dòng)的一體化服務(wù)體系。五是強(qiáng)化家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè)。包括：加強(qiáng)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)能力建設(shè)，落實(shí)全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支持力度。六是強(qiáng)化簽約服務(wù)技術(shù)支撐。包括：加強(qiáng)硬件支撐，發(fā)揮信息化建設(shè)的支撐作用，通過“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”優(yōu)化簽約服務(wù)形式。

第三部分是工作要求。包括：加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化分工協(xié)作，加強(qiáng)督導(dǎo)評(píng)估，做好輿論宣傳。

為精細(xì)化推進(jìn)本省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，省衛(wèi)生計(jì)生委同步出臺(tái)《廣東省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核指導(dǎo)意見（試行）》、《廣東省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包收付費(fèi)指導(dǎo)意見》、《廣東省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包（第一批）》、《廣東省家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)職責(zé)分工指引及運(yùn)作流程》及《廣東省家庭病床服務(wù)管理指引》等。（記者何雪華 通訊員粵衛(wèi)）