專家簡介:趙宏,鄭州市第二人民醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長,主任醫(yī)師,博士研究生。鄭州醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科分會(huì)主任委員,鄭州市醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)副主任委員。河南省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人,河南省十大科技醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人物,鄭州市學(xué)科帶頭人,鄭州市科學(xué)技術(shù)帶頭人,鄭州市巾幗科技帶頭人,鄭州市首屆百名名醫(yī),鄭州市專業(yè)技術(shù)拔尖人才。主要從事屈光手術(shù)和玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)。
很多家長和學(xué)生不愿意接受較早就戴上眼鏡的事實(shí),認(rèn)為一旦戴上眼鏡就摘不下來了。很多家長還有這樣的疑問:為什么孩子戴鏡后每次來復(fù)查都會(huì)有些加深呢,怎么越戴近視越重了?
針對(duì)這個(gè)問題眼科專家說,“首先我們要明確這樣一個(gè)概念:長時(shí)間近距離用眼是導(dǎo)致近視加重的因素,若配戴合適的矯正眼鏡,可以緩解調(diào)節(jié)過度,一定程度上阻止近視度數(shù)的加深。另外,戴眼鏡還有助于防止斜視的發(fā)生。近視眼的人由于看近時(shí)調(diào)節(jié)較少,兩眼集合功能相應(yīng)減弱,易使眼睛向外偏斜而發(fā)生外斜視。如果孩子近視度數(shù)已經(jīng)較高,看不清黑板上的字或遠(yuǎn)處物體,家長還不給配戴眼鏡矯正,則會(huì)因?yàn)榭床磺暹h(yuǎn)處的目標(biāo)而習(xí)慣性的瞇眼、皺眉,容易造成視疲勞,近視發(fā)展更快!
絕大多數(shù)青少年近視屬于單純性近視,只要配戴合適的眼鏡,注意用眼衛(wèi)生,通常都能延緩近視發(fā)展速度,一般來說一年內(nèi)的增長度數(shù)不超過-0.50度,就算是正常的,18歲以后近視度數(shù)基本穩(wěn)定。
對(duì)配戴近視眼鏡后度數(shù)還不斷加深的原因,主要有以下幾個(gè)方面原因:近視眼是動(dòng)態(tài)性屈光,逐年齡增長逐漸加重,遠(yuǎn)視眼是靜態(tài)屈光,逐年齡增長逐漸減輕。
1、青少年正處于生長發(fā)育期,而眼睛(主要是眼睛前后徑長度)也要到成年以后才逐漸穩(wěn)定,前后徑生理性延長的過程也就是近視加深的過程,如果是病理性近視則度數(shù)加深更快,矯正視力也較差。
2、戴眼鏡后仍然不重視用眼衛(wèi)生,如看書寫字仍然離的很近、時(shí)間過長,走路或乘車看書,光線太暗或太強(qiáng)下看書等容易致調(diào)節(jié)過度,產(chǎn)生視疲勞,導(dǎo)致近視度數(shù)增加。 有的人由于潛在的眼睛疾病造成視力暫時(shí)下降,卻誤以為近視而配戴近視鏡。
3、驗(yàn)光度數(shù)不準(zhǔn),如果戴上偏高度數(shù)的近視鏡必然會(huì)使近視加深。青少年驗(yàn)光一定要到醫(yī)院,由專業(yè)的驗(yàn)光師進(jìn)行散瞳后的檢影驗(yàn)光,不能簡單地進(jìn)行電腦驗(yàn)光就配鏡。配幅合適的眼鏡,要根據(jù)病人的眼位,主導(dǎo)眼檢查,Ac/A檢查,紅綠試驗(yàn)檢查。
4、真假近視未能區(qū)別。由于用眼過度引起的假性近視是不用戴眼鏡的,只要注意用眼衛(wèi)生,緩解疲勞眼藥水應(yīng)用,即可恢復(fù)。有些家長在孩子看不清時(shí),未帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的檢查,就直接給孩子配個(gè)眼鏡,反而使假變真,即獲得性近視。
5、眼鏡驗(yàn)配質(zhì)量不合格。未準(zhǔn)確按醫(yī)生的驗(yàn)光處方配制眼鏡,特別是對(duì)混合有散光的眼鏡一定要準(zhǔn)確配制,如不準(zhǔn)確會(huì)使眼睛酸脹不適,視力下降。
還有家長說戴眼鏡會(huì)引起眼睛變形、變突。近視眼,特別高度近視會(huì)使眼軸變長,有可能會(huì)使眼睛外突。說戴眼鏡會(huì)使眼睛變突其實(shí)是一種對(duì)比錯(cuò)覺。因?yàn)榻曅栌冒纪哥R進(jìn)行矯正,而物理學(xué)上,凹透鏡有縮小的作用,通過近視眼鏡片看眼睛顯得小了,看慣了戴鏡時(shí)的眼睛形狀,一摘掉眼鏡時(shí),就會(huì)感覺到眼睛的樣子變了。家長其實(shí)大可不必為此顧慮,而應(yīng)盡可能的監(jiān)督、幫助孩子減緩度數(shù)的發(fā)展,盡量不要發(fā)展到高度近視,因?yàn)槟菢訒?huì)引起很多的并發(fā)癥。
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