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人民網(wǎng)健康·生活

業(yè)界熱議:健康管理與健康保險(xiǎn)走向融合

2019年10月18日08:26 來源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

10月16日,由人民網(wǎng)·人民健康和中國健康管理協(xié)會(huì)主辦,愛康集團(tuán)戰(zhàn)略合作,藥聯(lián)健康、妙健康協(xié)辦的2019中國健康管理與健康保障高峰論壇在北京召開。

在“完善健康保障,滿足人民美好生活需求”圓桌論壇上,全國政協(xié)委員、對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院副院長孫潔,中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)主任委員、解放軍總醫(yī)院健康管理研究院院長曾強(qiáng),中國人保健康首席健康管理運(yùn)營官陳龍清,北京妙醫(yī)佳健康科技集團(tuán)有限公司副總裁林俊峰圍繞健康管理與健康保險(xiǎn)的關(guān)系以及人工智能賦能健康管理等話題建言獻(xiàn)策、展開深入交流。

抗癌藥入醫(yī)保,百姓與保險(xiǎn)公司雙獲改革福利

2019年10月,17種抗癌藥品進(jìn)入我國醫(yī)保目錄。全國政協(xié)委員、對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院副院長孫潔表示,抗癌藥入醫(yī)保,是百姓與保險(xiǎn)公司雙雙獲得改革福利的惠民舉措。

她表示,這一舉措可以緩解很多長期依賴進(jìn)口藥品的癌癥患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而此外還應(yīng)該看到,抗癌藥品價(jià)格下降后,現(xiàn)階段許多健康防癌保險(xiǎn)產(chǎn)品的價(jià)格也會(huì)下降,商業(yè)健康保險(xiǎn)公司將具備更充裕的資金來開發(fā)新的防癌險(xiǎn),整體而言是降低商業(yè)保險(xiǎn)成本、提高收益的一個(gè)契機(jī)。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)主任委員、解放軍總醫(yī)院健康管理研究院院長曾強(qiáng)認(rèn)為,健康管理與健康保障二者之間的關(guān)系是密不可分的,人們購買健康類的保險(xiǎn)最終目的,是為了在需要時(shí)為自己的診療費(fèi)用買單,為健康增添一份保障,由此看來健康管理和健康保險(xiǎn)具有天然的聯(lián)系。

整合資源 ,健康管理要打好全流程服務(wù)牌

在圓桌論壇上,對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院孫潔副院長提出,商業(yè)健康險(xiǎn)未來要跟社會(huì)保險(xiǎn)密切結(jié)合,特別是與社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等形成疊加的保障作用。

曾強(qiáng)則進(jìn)一步表示,健康管理的兩大重要支撐,一個(gè)是健康保險(xiǎn),一個(gè)是信息化。他提到,商業(yè)保險(xiǎn)一定程度上是健康管理的過程。保單設(shè)計(jì)的過程中要求保險(xiǎn)人員有全局性的思維,幫助承保人進(jìn)行危險(xiǎn)管控,對(duì)于群眾的身體健康以及商業(yè)保險(xiǎn)公司均有利。

中國人保健康首席健康管理運(yùn)營官陳龍清認(rèn)為,要將健康管理與健康保險(xiǎn)有效的結(jié)合,從而豐富保險(xiǎn)的內(nèi)涵,把醫(yī)療服務(wù)嵌入到健康保險(xiǎn)產(chǎn)品中,充分利用大健康領(lǐng)域的資源,搭建好健康生態(tài)圈。

前沿科技賦能健康管理高效發(fā)展

大數(shù)據(jù)、人工智能等前沿科技如何賦能健康管理?這一話題在圓桌論壇上成為與會(huì)嘉賓的探討熱點(diǎn)。北京妙醫(yī)佳健康科技集團(tuán)有限公司副總裁林俊峰表示,通過人工智能全方位干預(yù)、賦能服務(wù)體系,能夠有效幫助相關(guān)企業(yè)提高獲客轉(zhuǎn)化能力,打造差異化保險(xiǎn)產(chǎn)品,并通過數(shù)據(jù)追蹤能力整體實(shí)現(xiàn)運(yùn)營效率的提升。

林俊峰舉例談到,如今,互動(dòng)式保險(xiǎn)在人工智能、大數(shù)據(jù)的支持下已經(jīng)投入運(yùn)營,而互動(dòng)式保險(xiǎn)的核心理念正是對(duì)客戶的數(shù)據(jù)進(jìn)行追蹤與甄別,為保險(xiǎn)公司、代理人員以及客戶之間構(gòu)建出高頻互動(dòng)的場景,促進(jìn)保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)增長。

對(duì)此,孫潔則提出,希望國家在宏觀層面上進(jìn)一步放開醫(yī)療數(shù)據(jù)的管理機(jī)制,促進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)交流與共享,更有利于開發(fā)出優(yōu)質(zhì)的保險(xiǎn)產(chǎn)品。(李凌宇)

(責(zé)編:李軼群、許曉華)


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