本報合肥8月25日電 (記者葉琦)為強化剖宮產(chǎn)手術(shù)管理,規(guī)范剖宮產(chǎn)手術(shù)實施,安徽省衛(wèi)生和計劃生育委員會制訂了《剖宮產(chǎn)手術(shù)實施指征(試行)》,并印發(fā)《關(guān)于加強剖宮產(chǎn)手術(shù)管理的通知》,確保非醫(yī)學(xué)需要的剖宮產(chǎn)手術(shù)逐年下降,并將建立剖宮產(chǎn)手術(shù)報告和評審制度,嚴(yán)格控制非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)手術(shù)。
根據(jù)試行辦法,安徽省衛(wèi)計委就胎兒窘迫、頭盆不稱、產(chǎn)道異常、病痕子宮、前置胎盤及前置血管、胎盤早剝、胎位異常、巨大兒、雙胎或多胎妊娠、孕婦存在嚴(yán)重合并癥和并發(fā)癥、生殖道嚴(yán)重的感染性疾病、妊娠合并腫瘤、臍帶脫垂以及羊水過少等14條醫(yī)學(xué)指征進行明確細化,另包括非醫(yī)學(xué)指征,共15條。對于沒有明確指征的剖宮產(chǎn)分娩要求,臨床醫(yī)師原則上應(yīng)予以拒絕。
為了保證政策實施到位,安徽省建立了剖宮產(chǎn)手術(shù)報告、溝通和評審制度。除急診剖宮產(chǎn)手術(shù)外,所有擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)必須經(jīng)科室主任批準(zhǔn)。省、市、縣各級主管部門要定期或者不定期對轄區(qū)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)剖宮產(chǎn)手術(shù)實施情況進行抽查評審,重點抽查剖宮產(chǎn)率高的機構(gòu)。
此外,安徽省衛(wèi)生計生委將對省級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中年剖宮產(chǎn)率過高且居前兩位的進行約談,并不定期組織有關(guān)專家隨機抽取其病例核查剖宮產(chǎn)指征,對于違反規(guī)定的行為將進行全省通報,3年內(nèi)將實現(xiàn)對所有省管醫(yī)療機構(gòu)剖宮產(chǎn)手術(shù)病例抽查評審全覆蓋。