近日,走進(jìn)湖北省漢川市馬鞍鄉(xiāng)衛(wèi)生院門診大廳的患者發(fā)現(xiàn),左邊墻壁上掛著5名專家的照片,坐診時間從周一到周五,每人一天。細(xì)看后面的簡介發(fā)現(xiàn),這5名專家都是漢川市人民醫(yī)院的醫(yī)生,職稱都是副主任醫(yī)師以上級別,家鄉(xiāng)都是馬鞍鄉(xiāng)。自今年4月以來,漢川市在加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員到縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)免費(fèi)培訓(xùn)力度的同時,分別采用全面托管、專家組團(tuán)、科室聯(lián)盟、科室?guī)头觥⒗蠈<叶c(diǎn)幫扶5種模式,直接將縣級醫(yī)院的技術(shù)植入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,為加快推進(jìn)分級診療奠定基礎(chǔ)。
落實(shí)分級診療,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)力是關(guān)鍵。但各衛(wèi)生院的實(shí)際情況不同,不可能采取千篇一律的做法。基于此,漢川市采用5種模式,并選定市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市婦幼保健院等4家醫(yī)院為技術(shù)植入單位。
全面托管型,是將部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院托給漢川市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院等縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,并確保被托管衛(wèi)生院的服務(wù)能力和管理水平在5年內(nèi)達(dá)到二級醫(yī)院水平;專家組團(tuán)型,是縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)派專家團(tuán)隊(duì)及專家護(hù)理團(tuán)隊(duì),到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期開展專家坐診服務(wù)及示教查房;科室聯(lián)盟型,是依托縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)、管理優(yōu)勢,派駐專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共建科室坐診、手術(shù)、培訓(xùn),并確保在一定期限內(nèi)為共建科室培養(yǎng)1名~2名技術(shù)骨干;科室?guī)头鲂停轻槍︵l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院某一個科室發(fā)展相對滯后的情況,采取科室對科室的形式進(jìn)行對口幫扶與技術(shù)指導(dǎo),縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期派專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)其日常門診、手術(shù)等;老專家定點(diǎn)幫扶型,是聘請市人民醫(yī)院離退休老專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長期定時坐診。
為確保專家能真正下沉到衛(wèi)生院,漢川市衛(wèi)生計(jì)生局想了多種辦法:一是全市所有醫(yī)護(hù)人員職稱晉升時,必須有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1年以上的工作經(jīng)驗(yàn);二是市衛(wèi)生計(jì)生局對下沉專家的工作實(shí)行量化考核,考核結(jié)果作為其年度績效工資發(fā)放和評先、評優(yōu)的主要依據(jù)之一;三是市衛(wèi)生計(jì)生局在對市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市婦幼保健院等4家醫(yī)院的考核中,專家下基層是主要內(nèi)容之一;四是對退休老專家給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。除了硬辦法外,還有一個親情法,那就是專家盡量按其戶籍所在地安排工作,考慮他們關(guān)注家鄉(xiāng)、回饋鄉(xiāng)親的家鄉(xiāng)情結(jié)。(記者 毛旭 通訊員 葉卓昕)
(來源:健康報)
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