浙江海寧人,不再熱衷“有病跑滬杭”了。海寧市新一輪醫(yī)改啟動以來,群眾在縣域內(nèi)就診比例不斷提升,據(jù)最新統(tǒng)計,已達到86.33%。
許村鎮(zhèn)的吳女士來到海寧市人民醫(yī)院,從掛號到問診不出20分鐘,腰背疼痛就得到了確診——腰背筋膜綜合征。不久前,吳女士和家人曾趕到上海看病,又找旅館又排隊掛號,折騰了兩天。
“最后一公里被打通,在家門口就能看病。這個變化,源于‘縣域醫(yī)療聯(lián)合體’的建立。”海寧市衛(wèi)生局黨委書記張海波說。
2011年4月,海寧市政府與浙江省人民醫(yī)院合作共建省人民醫(yī)院海寧分院;2012年2月12日,上海長海醫(yī)院全面托管海寧市人民醫(yī)院;2014年,海寧市建立起了覆蓋全部26家市級與基層公立醫(yī)療衛(wèi)生機構的緊密型合作網(wǎng)絡……海寧大膽嘗試縣級醫(yī)院和省級醫(yī)院深度合作模式,以人才下沉、資源下沉“雙下沉”為手段,努力引導優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源流向基層,支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實現(xiàn)服務能力與服務效率的“兩提升”。
從去年起,海寧市全面推進“縣院帶鎮(zhèn)”,初步建立起了省、市、鎮(zhèn)三級醫(yī)療機構聯(lián)動機制,將“雙下沉”的鏈條延伸到了每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。從三甲醫(yī)院到縣級醫(yī)院再到基層醫(yī)院,通過分級診療和雙向轉(zhuǎn)診兩套機制建立起來的“縣域醫(yī)聯(lián)體”正在成為為海寧市民提供公共衛(wèi)生服務的主力軍。
怎樣讓基層的群眾看得起病?“唯有實現(xiàn)公共醫(yī)療服務均等化。”張海波說。均等化,一方面表現(xiàn)為上級資源向基層輸送,另一方面則表現(xiàn)為基層醫(yī)療資源的重新整合與規(guī)范化。去年,海寧市相繼建立了消毒供應中心、影像診斷中心等機構,將基層公立醫(yī)療機構的醫(yī)療設備與影像診斷整合到了縣級平臺上,由二甲醫(yī)院統(tǒng)一進行規(guī)范化操作,補齊了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“短板”。
醫(yī)療資源下沉帶來的變化,還有許多:2014年,海寧市人民醫(yī)院心內(nèi)科通過浙江省縣級醫(yī)學龍頭學科評審驗收,3個學科入選嘉興市重點扶持學科;海寧三院普外科被列入浙江省第四批縣級醫(yī)學龍頭學科;海寧市級公立醫(yī)院新開科室10個……此外,截至去年年底,海寧全市衛(wèi)生信訪投訴、醫(yī)療糾紛發(fā)生數(shù)同比分別下降32.5%和21.2%,連續(xù)兩年實現(xiàn)“雙下降”。