提前幾天“默寫”手術流程 腦子里還不斷進行推演

謝添：每次為患者做“兩遍”手術

病人躺手術臺上的時間多一分，風險就多一分。從2009年開始，武漢市中醫(yī)院骨傷科副主任醫(yī)師謝添，都會在手術前幾天“默寫”手術流程，并不斷在大腦中“推演”，以期最大程度地控制手術風險，保障患者安全。如今，這樣的手寫記錄已累計數(shù)百份。

手術流程寫滿A4紙正反面

從他的第一臺手術開始，謝添便提前默寫手術流程，把手術中所有可能出現(xiàn)的情況在大腦中“推演”一遍，就像在大腦中已經(jīng)為患者做了一遍手術，這樣在實際操作中會更加游刃有余。如今這已成為他的習慣，因為他發(fā)現(xiàn)為患者做“兩遍”手術，可以盡最大可能規(guī)避手術風險。

今年9月28日，58歲的張先生順利接受手術。此前，他因走路不聽使喚，寫字像“鬼畫符”，被確診為頸椎病導致的痙攣性癱瘓。謝添說，要解決這個問題，患者需做手術“拓寬”椎管，這種手術風險很大，由于椎管內(nèi)是負責傳遞大腦信號的脊髓，稍有閃失就可能導致患者癱瘓。圍繞張先生的手術，謝添的手術流程寫滿了一張A4紙的正反面，并從各個細節(jié)上提醒自己規(guī)避術中誤傷脊髓。

微信隨訪近300名手術患者

采訪中記者發(fā)現(xiàn)，對不少自己主刀的手術病人，謝添都能清楚地記得他們的名字、病情甚至手術時間。

30歲的周女士患嚴重的類風濕，發(fā)展到后來左膝關節(jié)壞死，只能靠右腿跛行，這也影響到她的就業(yè)和婚戀。當時，患者面臨兩個選擇，置換人工關節(jié)效果理想但價格不菲，多年后還可能存在一次“翻修”；另一個選擇是保守治療維持現(xiàn)狀，打止疼針緩解疼痛。考慮到她還年輕，以后還有很長的路要走，謝添精打細算為患者節(jié)省費用，今年7月6日為她實施了膝關節(jié)置換手術。

8月2日，謝添主動發(fā)微信提醒她，“手術快一個月了，方便的話這周過來復查一下。”9月7日，他再次提醒這名患者，術后兩個月還要復查一次。

包括周女士在內(nèi)，謝添的手機微信上約有300名病友。對手術患者或病情復雜需要長期隨訪的患者，他總會主動找對方“互粉”。

【記者印象】

在病房見到謝添時，他正在跟張先生講解病情。此前，這名患者無論如何都想不通，為什么頸椎病會導致雙腿癱瘓，還認定自己中了風。謝添笑著解釋，頸椎里的脊髓受壓后，大腦對四肢的“指揮權”削弱，胳膊腿就不聽使喚了。

謝添認為，雖然評價好醫(yī)生的標準比較多元，但技術精湛，能夠幫患者解除病痛應排在第一位。其次還要有責任感，善于觀察和溝通，能夠以通俗的語言把病情掰開講透。（記者 武葉）