世界首例全眼移植手術完成
劉霞
據物理學家組織網近日報道,美國紐約外科醫(yī)生團隊完成了全球首例全眼移植手術,盡管目前還不知道患者的新眼睛能否看清大千世界,但對那些眼睛受傷的人來說,這一醫(yī)學上的突破不啻為一個巨大的福祉。
今年5月27日,紐約大學朗格尼健康中心愛德華多·羅德里格斯團隊,對來自阿肯色州的46歲的電力線工人亞倫·詹姆斯開展了眼部移植手術和部分面部移植手術。5個多月后,他的新眼球恢復了健康。在手術中,羅德里格斯團隊將已故捐贈者的部分面部和整個左眼移植給亞倫,整個手術持續(xù)了約21個小時。
亞倫曾在2021年6月受到7200伏的電擊,導致左眼、肘部以上的左臂、鼻子和嘴唇、門牙、左臉頰和下巴受傷。亞倫迄今已進行了多次面部移植手術,但沒有一例手術是對眼睛的修復。由于眼部器官的復雜性,全眼移植一直是醫(yī)學界的難題。盡管研究人員使動物恢復了部分視力,但從未在活人身上進行過此類移植。
羅德里格斯解釋稱,全眼移植面臨的第一個挑戰(zhàn)是提取眼球周圍錯綜復雜的血管網絡。與其他面部特征不同,眼睛從眼球正后方的大腦區(qū)域接收血液。因此,外科醫(yī)生必須切除供體的部分頭骨才能進入這些血管。為避免切除亞倫的部分頭骨,醫(yī)生們將其血管與捐贈者臉上的其他血管連接起來,繞過大腦重新建立流向眼睛的血流。
此外,醫(yī)生此前從未成功連接切斷的視神經(將信息從眼睛傳遞到大腦的神經纖維)。為此,羅德里格斯團隊盡可能多地保留了供體視神經的長度,以最大限度地提高神經纖維再生并與亞倫的大腦建立聯系的機會。他們還利用了從供體的骨髓中發(fā)育而成的干細胞,并將它們注射到供體視神經和亞倫的視神經相遇的部位,以進一步刺激神經生長。
紐約大學眼科醫(yī)生瓦伊德!さ线_尼亞表示,亞倫移植的左眼看起來非常健康,擁有足夠的血流量和內部液體壓力,可產生眼淚及電信號,一些對視力至關重要的神經細胞也處于活性狀態(tài),盡管亞倫目前還看不見外界,但他們對此滿懷希望。