隨著越來越多的霧霾天出現(xiàn)，伴發(fā)著出現(xiàn)許多“霧霾病”，尤其是咳嗽患者大增，人們把這種咳嗽稱為“霧霾咳”。“霧霾咳”雖然不是官方術(shù)語，但是在呼吸科門診，確實(shí)發(fā)現(xiàn)每次嚴(yán)重的霧霾天后1至2天，咳嗽的患者就會(huì)增多50%。

　　霧霾為什么會(huì)引起咳嗽？霧霾到底對(duì)肺有什么樣的危害？

　　霧霾含有多種成分，包括粉塵、二氧化硫、二氧化氮、重金屬、多環(huán)芳烴物以及多種病原體。這些成分在不同程度上對(duì)人體產(chǎn)生著危害。鼻、咽、氣管等呼吸道直接與這些污染物接觸，首當(dāng)其沖。其中大的顆粒可以被我們的鼻毛、鼻腔里的纖毛以及咽部的細(xì)小纖毛攔截，通過分泌黏液將這些顆粒吸附，然后通過擺動(dòng)把這些顆粒物掃出氣道。許多人感覺霧霾一過痰就增多，這時(shí)應(yīng)盡量通過咳嗽把痰吐出，防止粘滯著污染物的痰液咽入體內(nèi)。

　　霧霾引起的咳嗽還有一個(gè)重要的原因就是炎癥刺激。有些人感冒后會(huì)遺留很長時(shí)間的咳嗽，就是由于細(xì)菌或病毒會(huì)損傷呼吸道最上層黏膜，使氣道的反應(yīng)性增高從而使咳嗽敏感性增加，引起咳嗽。霧霾顆粒中攜帶了許多致病菌，這些致病菌一部分對(duì)上呼吸道造成破壞引發(fā)咳嗽，另外一部分進(jìn)入肺泡，被巨噬細(xì)胞吞噬，霧霾顆粒有許多有害的無機(jī)因子，巨噬細(xì)胞無法將它們消化，反而被這些無機(jī)因子攻擊，最終巨噬細(xì)胞陣亡。這種自殺性質(zhì)的吞噬引起了一系列巨噬細(xì)胞中炎癥的釋放，引發(fā)一系列肺部疾病，繼而引起咳嗽。

　　對(duì)于霧霾咳嗽，最主要的辦法是減少霧霾的攝入，佩戴防PM2.5口罩，在家中使用有凈化PM2.5功能的空氣凈化器都可以起到減少霧霾吸入的作用。其次，需要強(qiáng)調(diào)身體鍛煉的重要性。鍛煉可以提高免疫力，彌補(bǔ)一些死亡的巨噬細(xì)胞，同時(shí)可以提高心肺功能，增加痰液排出。運(yùn)動(dòng)中需要補(bǔ)充一些維生素D，因?yàn)殚L期霧霾，陽光不足，易引起維生素D缺乏。已經(jīng)引發(fā)的咳嗽、痰多等癥狀需要介入中醫(yī)治療。除了喝湯藥治療，還可以適當(dāng)服用小的代茶飲方，對(duì)于緩解霧霾引起的咳嗽和咽部不適有一定幫助。（作者系中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師 李光熙）