今晨6時，北京室外溫度0℃。北京在10月底就遭遇低溫，供暖尚未開始，人在室內(nèi)都會感到侵入骨髓的寒意。醫(yī)生提醒：天氣寒冷時，是心腦血管疾病的高發(fā)期。心腦血管疾病中，腦卒中也就是人們常說的腦中風，具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高復發(fā)率的特點。據(jù)統(tǒng)計，我國現(xiàn)有700余萬卒中患者，每年還會新增200余萬名，而多達數(shù)億的人群具有各種導致卒中疾病發(fā)生的高危因素，如高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等。前天是世界卒中日，中國卒中學會的專家在這一天教給公眾一個預防卒中的密碼——“120”，這個1-2-0不單單指發(fā)現(xiàn)中風患者要打急救電話120，更是提醒公眾可以通過1-2-0快速識別腦中風，其中，1為看到1張不對稱的臉，2是檢查患者的2只手臂是否有單側(cè)無力的情況，0則代表要聆聽患者講話不清晰。若出現(xiàn)上述任何癥狀，應立刻撥打急救電話120。

　　輕型卒中易被忽視

　　65歲的劉先生是一名腦中風患者。其實早在15年前，他剛剛50歲時就曾出現(xiàn)過走路腿軟的情況。那年，他到醫(yī)院簡單輸液治療后，走路腿軟的癥狀就減輕了。檢查結(jié)果提示劉先生已經(jīng)出現(xiàn)了腦梗。醫(yī)生了解到他每天要抽1包煙，喝3頓酒，就建議他戒煙限酒，少吃肥肉，控制血壓，改變不良的生活習慣。劉先生覺得自己什么癥狀都沒有，根本沒拿醫(yī)生的話當回事，煙照抽，酒照喝，肥肉還是頓頓不落。兩年前，他再次腦中風，但癥狀也不重：就是感到頭有點暈。當時他血壓升高了，“在家里休息休息就好了。”劉先生在家里躺了三天，頭暈的癥狀還是沒有得到明顯改善。于是，他決定到醫(yī)院看看。沒想到，一到醫(yī)院就被醫(yī)生“留下”了。醫(yī)生說，“嘴都歪了，典型的中風。”在醫(yī)院經(jīng)過一段時間的治療后，劉先生出院回家。因為中風程度比較輕，除了走路稍微有點不利落外，整體狀態(tài)還不錯。

　　一個月后，劉先生覺得自己身體狀況好轉(zhuǎn)，堅持要出門走親訪友。火車上一路顛簸，倒也還平安。在親戚家小住幾天后，他開始跟著親戚朋友打麻將。一天下午，他打了4個小時麻將后站了起來，走路時突然覺得腿軟。親戚朋友看著他也覺得不太對勁，趕緊將他送到醫(yī)院。這次他又中風了，而且是腦出血。幸好送醫(yī)院及時，劉先生又死里逃生，原來腿腳不利落的癥狀加重了，說話也不利落了。這次中風之后，劉先生變得“聽話”了。醫(yī)生說的種種禁忌，比如不要抽煙、不要喝酒等都能做到了。

　　中國卒中學會常務副會長、北京天壇醫(yī)院副院長王擁軍說，輕型卒中一般指癥狀輕微、非致殘性卒中。在急性腦血管病事件中，短暫性腦缺血發(fā)作和急性缺血性輕型卒中統(tǒng)稱為“輕型卒中”。我國每年新發(fā)輕型卒中患者約有300萬，主要表現(xiàn)為一過性肢體麻木無力、言語不清、面部歪斜等。因為輕型卒中的癥狀很輕微，很多人常常不以為然，甚至都沒有覺察到。事實上，輕型卒中患者只要發(fā)生過一次，就如同在體內(nèi)埋下了“炸彈”，患者隨時處于復發(fā)的風險中。據(jù)統(tǒng)計，輕型卒中患者1年累計復發(fā)率16%，即每6個患者中就有1人復發(fā)。一旦卒中再次復發(fā)，很可能會出現(xiàn)更加嚴重的、不可恢復的殘疾甚至死亡。王擁軍說，輕型卒中是需要緊急干預的卒中預警事件，也是二級預防的最佳時機，但輕型卒中持續(xù)時間很短，病情迅速好轉(zhuǎn)，常被患者及家屬忽視。

　　早發(fā)現(xiàn)把握黃金救治時間

　　在北京的很多老小區(qū)里，經(jīng)常可以見到拄著拐、一條腿畫著圈走路的腦中風后遺癥患者。很多曾經(jīng)到歐美留學的腦血管病專家，剛到國外時也會“職業(yè)病”似的注意觀察路上的人，但他們都非常驚詫：怎么在發(fā)達國家?guī)缀跻姴坏疆嬛�圈走路的腦中風后遺癥患者？經(jīng)過交流后，中國的醫(yī)學專家們發(fā)現(xiàn)，歐美發(fā)達國家的卒中發(fā)病率比中國低，此外，發(fā)達國家的卒中患者大多能在發(fā)病后短時間內(nèi)得到有效治療，從而減少了致殘率。

　　據(jù)介紹，目前我國卒中的發(fā)病率、死亡率和致殘率都排在世界第一，而且遠遠高于其他許多國家。如果一名卒中患者能夠在發(fā)病4.5個小時內(nèi)得到急性溶栓治療，大部分患者生命可以得到挽救，終生殘疾可以得到預防。卒中在中國的死亡率如此之高，很大一部分原因就在于很多病人以及病人身邊的人不知道發(fā)生了卒中，即使意識到可能發(fā)生了卒中，大多不會立刻撥打120將患者送到合適的醫(yī)院。

　　針對這種情況，復旦大學附屬閔行醫(yī)院趙靜教授和美國賓夕法尼亞大學佩蕾蔓醫(yī)學院劉仁玉教授合作提出了“中風1-2-0”新策略。專家表示，相對英文來說，數(shù)字“1-2-0”——“1張臉，2只胳膊，0（聆）聽語言”，更容易被公眾接受，即使是小孩和老人甚至是受教育程度很低的人也能輕松地記住。王擁軍說，“中風120”策略可以幫助患者和家屬快速識別卒中，一旦發(fā)現(xiàn)癥狀，應第一時間撥打“120”急救電話，并前往有卒中中心的醫(yī)院進行救治。他特別呼吁家庭和社會能夠更多關(guān)注輕型卒中，高危人群要定期接受體檢，進行卒中風險評估，最大程度地預防卒中及其他慢性疾病。為了讓更多的卒中患者能夠了解卒中的相關(guān)知識，中國卒中學會組織發(fā)起了紅手環(huán)志愿者服務團。中國紅手環(huán)的科普公益行動還獲得了世界卒中學會的優(yōu)秀活動組織獎。據(jù)介紹，今年紅手環(huán)志愿者的公益行動預計受益人群將達數(shù)百萬。

　　“熊貓醫(yī)生”漫畫講卒中

　　中國卒中學會常務理事、北京天壇醫(yī)院繆中榮教授既是大專家，也是“網(wǎng)紅”。網(wǎng)絡(luò)上，繆中榮的名字是“熊貓醫(yī)生”，各種疾病在“熊貓醫(yī)生”看來都可以通過漫畫的形式表達出來。由“熊貓醫(yī)生和二師兄”主創(chuàng)的《小大夫漫畫》在微信圈里引起高度關(guān)注，轉(zhuǎn)發(fā)率非常高。

　　可愛的熊貓醫(yī)生的真實身份是北京天壇醫(yī)院介入神經(jīng)病學科主任；和熊貓醫(yī)生搭檔的“二師兄”則是ICU（重癥監(jiān)護）專家。去年，熊貓醫(yī)生創(chuàng)作了《漫畫腦卒中》，效果非常不錯。今年世界卒中日期間，熊貓醫(yī)生又和“二師兄”聯(lián)合推出第二本科普讀物《遠離腦中風》。繆中榮說，腦卒中已成為我國嚴重的社會發(fā)展和公共衛(wèi)生問題。現(xiàn)在，隨著人們生活方式的改變，攝入的熱量越來越多，很多人過量飲酒、高鹽飲食、缺乏運動、吸煙率居高不下……這些因素都使得腦卒中首次發(fā)生率呈現(xiàn)逐步低齡化態(tài)勢。因此，提升公眾對于腦卒中疾病及其危害性的認知，迫在眉睫。據(jù)統(tǒng)計，我國70%以上都是急性缺血性卒中（也就是公眾所說的“腦梗死”）患者。其中，大血管閉塞所致的急性腦梗死往往病情兇險、死亡率高、極易致殘，是給患者造成最大危害的一種卒中類型。病情決定治療對策，因此如何治，去哪兒治，也是卒中治療的關(guān)鍵所在。熊貓醫(yī)生說，希望通過漫畫這種方式，幫助患者及其家屬建立“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”的防治理念，“漫畫讓醫(yī)學變得更簡單。”（記者 賈曉宏）