【環(huán)球網(wǎng)報道】10月25日，國家衛(wèi)生計生委與國家發(fā)展改革委、教育部、財政部和人力資源社會保障部聯(lián)合印發(fā)了《關于加強生育全程基本醫(yī)療保健服務的若干意見》(以下簡稱《意見》)。國家衛(wèi)計委針對此《意見》的解讀中指出，將通過服務的整合，為婦女兒童提供系統(tǒng)、規(guī)范的優(yōu)生優(yōu)育全程服務，打造“一條龍”服務鏈。

　　今年實施全面兩孩政策后，累積生育需求集中釋放，高齡、高危孕產(chǎn)婦比例增高，婦幼健康服務的數(shù)量、質(zhì)量和服務資源都面臨新挑戰(zhàn)。

　　今年年初，在國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要中明確提出要向孕產(chǎn)婦免費提供生育全過程的基本醫(yī)療保健服務。對此，國家衛(wèi)計委解讀，生育全程基本醫(yī)療保健服務是指圍繞生育過程開展的基本醫(yī)療保健服務，涵蓋婚前、孕前、孕產(chǎn)、產(chǎn)后、兒童等5個時期，主要包括婚前保健、孕前保健、早孕建冊、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前篩查與診斷、住院分娩、產(chǎn)后訪視、預防疾病母嬰傳播、新生兒疾病篩查、兒童健康管理、兒童營養(yǎng)改善、預防接種、計劃生育技術(shù)服務等13項服務。

　　縣醫(yī)院產(chǎn)科：將新增產(chǎn)科床位8.9萬張

　　為針對性解決三級醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科“一床難求”的問題，《意見》強調(diào)各地要調(diào)整存量、做優(yōu)增量、補齊短板、提升能力，爭取達到每千分娩量產(chǎn)科床位數(shù)17張。

　　針對生育服務需求大的重點地區(qū)，可探索分級建檔制度，合理分流，引導孕婦根據(jù)風險評估結(jié)果合理選擇建檔機構(gòu);設立孕婦建檔服務中心，協(xié)調(diào)解決孕婦建檔問題，讓每位孕婦都能得到及時、安全、有效的孕產(chǎn)期保健服務。加強省、地市、縣三級婦幼保健機構(gòu)建設，在縣級醫(yī)院建設項目中著力提高產(chǎn)科服務能力，新增產(chǎn)科床位8.9萬張，力爭在“十三五”前期解決婦幼健康服務資源總體不足和結(jié)構(gòu)性短缺的供需矛盾。

　　此外，在政策解讀文件中指出，針對孕婦建檔難，積極推行“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康”服務模式，主動公布助產(chǎn)機構(gòu)名單，有條件的地區(qū)要動態(tài)公布產(chǎn)科床位預約情況，引導群眾有序就診。廣泛提供在線預約診療、候診提醒、繳費支付、診療報告查詢等便捷服務，切實改善群眾就診體驗。

　　孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診：2018年底建成孕產(chǎn)婦和新生兒急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡

　　二胎孕婦中高危高齡產(chǎn)婦較多，而保障母嬰安全是生育全程基本醫(yī)療保健服務的核心內(nèi)容。因此，《意見》提出，省、地市、縣要依托產(chǎn)科兒科實力突出和綜合救治能力較強的醫(yī)療機構(gòu)，加快孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力建設。完善服務設施，加強人員配備，健全運行機制，暢通危急重癥救治綠色通道，確保2018年底前建成分級負責、上下聯(lián)動、應對有序、運轉(zhuǎn)高效的孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥急救、會診、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡。

　　如何保障母嬰安全，除了完善急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡，更重要的是預防。國家衛(wèi)計委政策在解讀《意見》文件中強調(diào)，一是關口前移，加強生育前咨詢與服務。二是抓住關鍵，做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。篩查危險因素，識別高危孕產(chǎn)婦，嚴格實行高危孕產(chǎn)婦專案管理，密切監(jiān)測、治療妊娠合并癥和并發(fā)癥。三是守住底線，強化危急重癥轉(zhuǎn)運救治，確保有效銜接和綠色通道暢通。

　　健全婦幼服務體系：鼓勵辦高水平婦兒民營醫(yī)院

　　《意見》以提升婦女兒童健康水平為中心，提出要進一步完善婦幼健康服務模式，提高婦女兒童獲得感，那么，現(xiàn)有的婦幼保健機構(gòu)還不夠。

　　解讀文件指出，健全婦幼健康服務體系應以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎，婦幼保健機構(gòu)、計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)及婦女兒童專科醫(yī)院為主體，大中型綜合醫(yī)院、相關科研教學機構(gòu)為技術(shù)支撐，民營醫(yī)院為補充的婦幼健康服務體系。

　　推進婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)深度整合，省、地市、縣均設置1所政府舉辦、標準化的婦幼保健機構(gòu)。同時，鼓勵和引導社會力量舉辦高水平、規(guī)�；�的非營利性婦女兒童醫(yī)院，滿足人民群眾多層次、多樣化醫(yī)療服務需求。（記者 沙瓊）