深夜,朋友打來電話焦急地詢問:“我家寶寶今天下午吃開心果的時(shí)候嗆了一下,當(dāng)時(shí)開心果就咳出來了,現(xiàn)在小孩有一點(diǎn)咳嗽,要不要緊呀?”我琢磨著很有可能是氣管異物,建議朋友說:“你先不要著急,趕緊帶寶寶到醫(yī)院做一個(gè)胸部透視的檢查,看看是不是有開心果嗆進(jìn)氣管里了。”過了幾天,朋友告訴我,寶寶確實(shí)是出現(xiàn)了氣管異物,已在支氣管鏡下將異物取出,取出來的就是只有1/4大小的開心果。
氣管異物是兒科常見的急癥之一,患兒于異物吸入后立即發(fā)生劇烈嗆咳,出現(xiàn)面紅耳赤,并有憋氣、呼吸不暢等癥狀。氣管異物是危及生命的急癥,必須及時(shí)確診,并盡早取出異物。氣管異物在寶寶身上尤為常見,家庭中的預(yù)防是最重要的。
●3歲以下的小孩,盡量不要讓其吃果凍、花生、瓜子、葡萄、開心果等食品,尤其是果凍,它質(zhì)地柔軟,進(jìn)入氣管后極易隨氣管變形,完全堵住呼吸道,因此最好不要給小寶寶吃。
●寶寶吃東西時(shí),一定要有人看護(hù),并要看著他(她)咽下去。
●培養(yǎng)寶寶養(yǎng)成良好的進(jìn)餐習(xí)慣,不要養(yǎng)成在口中含物的壞習(xí)慣,在進(jìn)餐時(shí),不要說話、哭鬧、奔跑或嬉笑,更不要訓(xùn)斥寶寶。
●家中寶寶能觸及的地方,不要放細(xì)小物品,如扣子、錢幣、小球等。
一旦發(fā)生小兒氣管異物,立即送往醫(yī)院,同時(shí)保持直立體位,不要平臥,有條件者給予吸氧。
(作者系湖南省兒童醫(yī)院呼吸一科護(hù)師 曹慧娜)