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發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤要治療嗎?醫(yī)生:因人而異

2015年05月15日16:58  來源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)  手機看新聞

人民網(wǎng)北京5月15日電 (記者趙敬菡)子宮肌瘤是一種常見的良性腫瘤,不少女性在發(fā)現(xiàn)自己有子宮肌瘤之后,存在這樣的疑問:需要治療嗎?手術還是吃藥?近日,北京婦產(chǎn)醫(yī)院主治醫(yī)師王玉在做客人民網(wǎng)“北京青年醫(yī)生”系列訪談時指出,子宮肌瘤的治療需因人而異,沒有統(tǒng)一的標準。

“子宮肌瘤的治療要取決于年齡、大小、位置、生長的速度,是個性化的治療,沒有統(tǒng)一的標準。” 王玉說,很多人可以選擇期待治療,即不采取任何措施,只通過定期隨訪來觀察肌瘤的生長狀態(tài),沒有任何處置,這叫期待治療。

期待治療比較適合于圍絕經(jīng)期的女性患者。“就是女性很快要絕經(jīng)了,肌瘤又不大,又沒有癥狀,一般肌瘤就不會再生長了,甚至萎縮變小了,這部分人群我們會選擇期待治療。”對于生育年齡的女性,如果肌瘤不大,也沒有癥狀,也可以選擇期待治療。

藥物治療比較少,這是因為,現(xiàn)在很少有一種安全有效的、復發(fā)率又低的藥物治療子宮肌瘤。

如果患者有壓迫的癥狀、貧血、肌瘤很大,肌瘤生長特別迅速,則需要選擇手術治療。“有一部分人,我們會切掉肌瘤保留子宮,這部分的病人,術后復發(fā)率大概在20-30%。復發(fā)率是怎樣引起的呢?有些肌瘤特別小,像種子一樣埋在子宮肌上,并且在術中很難發(fā)現(xiàn)它,術后這特別小的肌瘤逐漸長大,這是一種。再有一種,因為剔了肌瘤以后,把肌瘤剔除了,因為致瘤的因素長期存在,過了很多年以后又發(fā)生新的肌瘤,這兩種情況會引起術后的復發(fā)。”王玉說。因此,需要患者長期關注自己的身體情況,定期復查。

王玉表示,子宮肌瘤的病因并不是非常清楚,目前研究只是發(fā)現(xiàn)了與之相關的高危因素,例如性激素(雌激素、孕激素)的長期刺激有關。同時,它常見于生育年齡的女性,并且很多患者合并有婦科炎癥。肥胖人群發(fā)病率也會高一些。此外,還有心理因素。

她建議:“我們現(xiàn)在能做到的,只是從自身做起,做一些力所能及的,比如做到飲食均衡,預防婦科的炎癥,減少不避免的人工流產(chǎn),還有從精神上進行自我調(diào)節(jié),減少壓力,注意精神的愉快等等。”

 
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(責編:許曉華、劉婧婷)


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