腦卒中，俗稱“中風(fēng)”，目前列我國第一位死因，有人甚至用“死神”形容腦卒中。我國醫(yī)學(xué)專家堅持7年潛心研究，扎根村鎮(zhèn)5年開展臨床試驗的“中國腦卒中一級預(yù)防研究”，最近在中國腦卒中大會上發(fā)布重大成果，為我國更加經(jīng)濟、有效地開展腦卒中預(yù)防提供了關(guān)鍵科學(xué)證據(jù)。

　　“腦卒中在我國太普遍了，從2005年一直到現(xiàn)在，腦卒中都是我國（居民）最大死因，而且致殘率、復(fù)發(fā)率高，患病人群年輕化趨勢明顯。”中國工程院院士、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會會長王隴德說，往往一人得病，拖垮全家。

　　多年前，中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會主任委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科主任霍勇就下定決心，挑戰(zhàn)腦卒中這個威脅我國國民健康的“第一死亡殺手”。

　　霍勇等2007年在《柳葉刀》發(fā)表全球薈萃分析結(jié)果確認，長期服用葉酸能夠顯著降低腦卒中風(fēng)險。然而，“全球缺乏直接證據(jù)，是時候開展自己的研究了。”2009年，他作為首席科學(xué)家，帶領(lǐng)團隊開展“中國腦卒中一級預(yù)防研究”。

　　記者當時得知此項研究后，一直跟蹤關(guān)注。該研究臨床試驗持續(xù)5年，選擇了江蘇、安徽32個鄉(xiāng)村、社區(qū)多達2萬多例高血壓患者參與，這些患者被隨機分為兩組。實驗組每日服用我國自主知識產(chǎn)權(quán)的一類新藥（降壓藥與葉酸固定復(fù)方），對照組每日單純口服降壓藥。

　　江蘇省連云港市的20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，1.5萬名高血壓患者參與試驗。僅僅在連云港市東海縣，研究團隊就逐個篩查60多萬人，最終選出9560人入組。研究團隊給每個報名的人測血壓、詢問身體情況等，并對入組者全程督促用藥，監(jiān)測身體狀況，重點隨訪是否新出現(xiàn)腦卒中患者。

　　“所有入組受試者血壓控制水平相當。”霍勇說，經(jīng)過近5年的治療，實驗組發(fā)生腦卒中的比例，比對照組要額外降低21％，心肌梗死、全因死亡和不良事件風(fēng)險沒有顯著差異。

　　研究論文發(fā)表在世界知名醫(yī)學(xué)雜志《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上。美國哈佛大學(xué)營養(yǎng)學(xué)系教授施坦普費爾和哈佛大學(xué)流行病學(xué)系教授威濂特指出，這一研究為全世界卒中預(yù)防帶來許多啟示。

　　連云港市東海縣駝峰鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長朱頎彥說：“基層醫(yī)院治療高血壓，醫(yī)生們往往是你開這個藥，我開那個藥。”霍勇提出，研究證實在我國人群現(xiàn)有的營養(yǎng)狀況下，對所有高血壓患者，均應(yīng)在降壓的同時，科學(xué)適量補充葉酸作為卒中一級預(yù)防策略。

　　王隴德說，腦卒中也是全世界第一位死因，霍勇主持的這一研究成果，為我國更加經(jīng)濟、有效開展腦卒中預(yù)防提供了關(guān)鍵科學(xué)證據(jù)，也給全世界腦卒中預(yù)防開出了大處方。文/新華社記者 任衛(wèi)東 李亞紅