本報北京5月21日電(記者王亦君)我國將在今年年底前全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作。這一制度將使群眾在大病醫(yī)療方面的困難得到較好解決,重特大疾病醫(yī)療救助的范圍將進(jìn)一步擴(kuò)大,救助水平進(jìn)一步提升,部分困難群眾的最高報銷比例可達(dá)96%。
國務(wù)院辦公廳近日轉(zhuǎn)發(fā)了民政部、財政部、人力資源和社會保障部、衛(wèi)生計(jì)生委、保監(jiān)會等部門《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作的意見》(以下簡稱《意見》)。
民政部副部長宮蒲光今天表示,全面開展重特大疾病醫(yī)療救助這一新制度,是將2012年以來我國開展重特大疾病醫(yī)療救助試點(diǎn)的成功經(jīng)驗(yàn)深化、固化,填補(bǔ)了我國社會救助制度的短板。
重特大疾病醫(yī)療救助是指給予患有重大疾病并造成醫(yī)療和家庭生活困難的城鄉(xiāng)居民,在醫(yī)療保險之外一定金額的現(xiàn)金救助。
自2009年我國全面深化醫(yī)療改革以來,逐步建立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)大病保險以及醫(yī)療救助為主的醫(yī)療保障體系。其中,醫(yī)療救助主要是發(fā)揮在基本醫(yī)療保險以外的兜底作用。
宮蒲光介紹說,2014年全國共實(shí)施醫(yī)療救助1.02億人次,支出資金254億元人民幣,資助困難群眾參加基本醫(yī)療保險、門診救助、住院救助水平分別達(dá)到80元、144元、1723元,重點(diǎn)救助對象年救助限額內(nèi),住院自負(fù)費(fèi)用救助比例普遍達(dá)到60%。
宮蒲光表示,目前我國的醫(yī)療保障體系雖然已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)全覆蓋,但是水平還不高,新農(nóng)保和城市居民醫(yī)保籌資水平目前人均400元,大體上報銷水平在70%左右。這一安排在正常的多見病、常見病中起到的保障作用還是很明顯的,但是一旦罹患了重特大疾病,不用說經(jīng)濟(jì)困難群眾,即使是普通群眾也很難承受高額的醫(yī)療費(fèi)用,所以往往會出現(xiàn)因病致貧、因病返貧,甚至出現(xiàn)沖擊社會道德心理底線的一些極端現(xiàn)象。
民政部社會救助司司長王治坤表示,意見提出要推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助統(tǒng)籌,要求在2015年年底之前把農(nóng)村醫(yī)療救助制度和城市醫(yī)療救助制度合并,建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。首次要求在資金方面進(jìn)行合理統(tǒng)籌使用,要求城鄉(xiāng)醫(yī)療救助在政策目標(biāo)、對象范圍、救助程序以及救助標(biāo)準(zhǔn)等方面實(shí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)困難群眾在醫(yī)療救助方面的權(quán)利公平、機(jī)會公平、規(guī)則公平和待遇公平。
與過去相比,此次重特大疾病醫(yī)療救助對象范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。除法定的農(nóng)村五保對象、城市三無人員及城鄉(xiāng)低保對象外,此次改革擴(kuò)大到低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者,“不只限于原有生活困難的群眾,因?yàn)橐粓龃蟛。ㄙM(fèi)用)支出太大造成了災(zāi)難性的醫(yī)療支出,給生活帶來困難,這次醫(yī)療救助也要積極把他們納入救助范圍”。
與此同時,重特大疾病的救助水平也進(jìn)一步提升。據(jù)王治坤推算,“今年年底,如果政策執(zhí)行到位,困難家庭包括大病救助資助家庭在政策范圍之內(nèi)的報銷比例可以達(dá)到96%。”