體重僅有1500克,身長不過30厘米的早產(chǎn)兒小羽,心臟只有鴿子蛋大小,這個(gè)剛剛來到人世的寶寶患有復(fù)雜危重先天性心臟病,上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院3日披露,該院專家成功為這個(gè)袖珍寶寶手術(shù)修復(fù)心臟畸形。
醫(yī)院方面接受采訪時(shí)表示,對如此低體重的早產(chǎn)試管嬰兒而言,該手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常大,死亡率較高,目前國內(nèi)外尚無相關(guān)報(bào)道。
據(jù)介紹,小羽是試管嬰兒雙胞胎姐妹之一。由于雙胎和母親健康原因,她們提早1個(gè)月降臨人世,體重僅有1500克,身長不過30厘米,屬于極低體重早產(chǎn)兒。胎齡過小導(dǎo)致患兒組織器官發(fā)育很不成熟,出生后不久,小羽住進(jìn)了新生兒監(jiān)護(hù)室接受生命支持治療。可是,小羽病情日趨加重,心超檢查顯示,孩子存在復(fù)雜危重先天性心臟病——“右室雙出口,肺動(dòng)脈高壓”。醫(yī)院方面告訴記者,正常狀態(tài)下的左右心室分別連接主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈,而小羽的主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈均從右心室發(fā)出,左心室的血流只能通過室間隔缺損到達(dá)右心室,而后部分注入主動(dòng)脈,大量分流至肺動(dòng)脈,肺部嚴(yán)重充血伴淤血導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,使她顯現(xiàn)出嚴(yán)重的心肺功能衰竭癥狀。
院方表示,這是一種十分危重復(fù)雜的心臟解剖畸形,如果不積極救治,這條小生命將很快夭折。早期手術(shù)是挽救孩子生命的唯一辦法。可是,修復(fù)心臟畸形需要在全身麻醉、體外循環(huán)、心臟停跳下進(jìn)行,甚至可能因?yàn)榛純盒呐K過小而需要停循環(huán)完成心內(nèi)隧道,并修復(fù)室間隔缺損。對于這個(gè)只有3斤重的嬰兒來說,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常大。這次為體重僅1500克的復(fù)雜先心病實(shí)施心內(nèi)隧道手術(shù)無疑是對醫(yī)院外科技術(shù)、體外循環(huán)及監(jiān)護(hù)水平提出的一次極限挑戰(zhàn)。
3日,在經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備后,心血管中心主任賈兵教授擔(dān)綱為這個(gè)袖珍寶寶施行了心內(nèi)隧道及心內(nèi)畸形糾治手術(shù)。賈兵說,寶寶的組織過于纖細(xì)脆嫩,胳膊只有成人拇指粗細(xì),所用的氣管插管不過2.5毫米內(nèi)徑,心臟只有鴿蛋大小,整個(gè)手術(shù)視野不過兩指寬度。手術(shù)過程感覺就像針就在豆腐上穿行。
醫(yī)院方面表示,通過這次手術(shù)小羽的心臟畸形得到徹底糾正,今后,她可以和其他孩子一樣健康成長。據(jù)悉,小羽將在監(jiān)護(hù)室繼續(xù)接受的呼吸支持及監(jiān)護(hù)治療,目前病情穩(wěn)定,各項(xiàng)生命體征正常。(記者 陳靜)