近日,有媒體報(bào)道稱,經(jīng)河南省政府認(rèn)定的省級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“聶麟郊膏藥”,其衍生品“聶麟郊祛痛貼”被河南省食藥監(jiān)局認(rèn)定為假藥;從事銷售“聶麟郊祛痛貼”的經(jīng)銷商被河南永城警方刑拘,理由是“涉嫌生產(chǎn)銷售假藥”。
在藥品監(jiān)管部門看來,包含了中草藥成分的貼膏屬于“藥品”或“醫(yī)療器械”,如果未經(jīng)藥監(jiān)部門注冊和審批,則是“假藥”。但有業(yè)內(nèi)人士指出,目前國家層面并沒有針對此類產(chǎn)品的法規(guī),這種認(rèn)定將對全行業(yè)帶來毀滅性打擊。據(jù)了解,由于擔(dān)心“假藥定性”的示范效應(yīng),類似的生產(chǎn)企業(yè)有不少已處于關(guān)停狀態(tài)。
◆事件
非遺衍生品被認(rèn)定假藥
“聶麟郊祛痛貼”的生產(chǎn)廠家是洛陽聶家信生物科技發(fā)展有限公司,在該公司旗下,還有暖臍貼、乳腺貼、燒傷膏、潰瘍膏等貼膏。記者查詢了解到,“聶麟郊祛痛貼”的成分包括藿香、白芷、白薇、貫眾、大楓子、木香、烏藥、生地黃、蘿卜子等83味道地中草藥組成,功能主治:頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出、腰肌勞損等各種頑固性頸肩腰腿疼。
據(jù)“聶麟郊膏藥”代表性傳承人聶樹信向媒體介紹,該膏藥創(chuàng)于1902年,于2007年被中共河南省委宣傳部、河南省文化藝術(shù)聯(lián)合會評定為河南首批“老字號”。2010年,被洛陽市人民政府、洛陽文化廣電新聞出版局審定為“洛陽市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”。2011年,被河南省人民政府、河南省文化廳審定為“河南省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”。
然而,作為非遺衍生品的“聶麟郊祛痛貼”,卻被定性為“假藥”,其被定性的過程也被媒體還原。2014年底,內(nèi)蒙古鄂爾多斯市食藥監(jiān)局就“聶麟郊祛痛貼保健品”真?zhèn)蜗蚝幽鲜÷尻柺惺乘幈O(jiān)局發(fā)函,請求對相關(guān)產(chǎn)品進(jìn)行調(diào)查、認(rèn)定。洛陽市食藥監(jiān)局隨即組織人員對聶麟郊祛痛貼等產(chǎn)品的有關(guān)情況進(jìn)行了調(diào)查,并初步鑒定聶麟郊祛痛貼等產(chǎn)品為“假藥”。
2015年2月12日,河南省食藥監(jiān)局作出豫食藥監(jiān)法[2015]18號批復(fù):“同意聶麟郊祛痛貼等產(chǎn)品按照假藥論處的意見。”判定的理由包括:(貼劑)含有中藥成分,產(chǎn)品上標(biāo)注“關(guān)節(jié)勞損、骨質(zhì)增生”等醫(yī)療術(shù)語,在祛痛貼產(chǎn)品上標(biāo)注“非遺保護(hù)產(chǎn)品”存在誤導(dǎo)消費(fèi)者嫌疑,在全國近百家店鋪統(tǒng)一標(biāo)識“聶麟郊膏藥老店”構(gòu)成事實(shí)上銷售藥品(膏藥)的行為,這些都違反了《中華人民共和國藥品管理法》。
◆爭議
中藥貼膏到底是什么身份?
對于河南省食藥監(jiān)局將“聶麟郊祛痛貼”認(rèn)定為“假藥”,聶麟郊傳承人卻表示不認(rèn)同。據(jù)《法制晚報(bào)》報(bào)道,5月初,生產(chǎn)“聶麟郊膏藥”的聶家將河南省食藥監(jiān)局告上法庭,要求撤銷假藥認(rèn)定;5月13日,鄭州中院駁回了訴訟請求。
而除了聶麟郊傳承人,河南省保健用品行業(yè)商會和類似生產(chǎn)企業(yè)也表示對結(jié)果“不予認(rèn)同”。當(dāng)?shù)?0家企業(yè)聯(lián)名上書,在一封名為《河南省保健品行業(yè)性危機(jī)情況反映》的信上簽字蓋章,希望政府“糾偏”。
事實(shí)上,一帖添加了中藥的貼膏,究竟是藥品、醫(yī)療器械,還是保健用品,目前仍然爭議不斷。在生產(chǎn)企業(yè)眼里,聶麟郊祛痛貼應(yīng)該算“保健用品”,類似的產(chǎn)品包括添加了多種中藥材的眼貼、頸椎貼、腰痛貼、兒臍貼等。據(jù)了解,保健品有兩大類:一類叫保健食品,是內(nèi)服的;一類叫保健用品,是外用的。
在河南省保健用品行業(yè)商會秘書長黃承斌看來,“河南省非遺認(rèn)定的名錄就叫‘聶麟郊膏藥’,宣揚(yáng)非遺怎么能稱為誤導(dǎo)消費(fèi)者?而且沒有規(guī)定說保健用品中不能含有中藥成分。”不過,在食藥監(jiān)部門看來,“貼敷類的,只要含有藥物成分,就是藥品。目前國家食藥監(jiān)總局承認(rèn)的只有國藥準(zhǔn)字號的。”
對于保健用品,食藥監(jiān)部門相關(guān)人士還總結(jié)出了四大問題:擾亂國家藥品注冊申報(bào)審批秩序,破壞了國家藥品法律、行政法規(guī)的統(tǒng)一;逃避嚴(yán)格的藥品生產(chǎn)許可程序,降低生產(chǎn)條件,安全性無法保障;故意誤導(dǎo)欺詐消費(fèi)者;擾亂正常的藥品生產(chǎn)經(jīng)營市場秩序,妨害藥品管理秩序。
事實(shí)上,近年來貼膏類產(chǎn)品經(jīng)常被食藥監(jiān)部門通報(bào)。本報(bào)曾報(bào)道稱,“苗老太降糖貼”遭到大量客戶投訴并被央視曝光涉嫌虛假宣傳,其生產(chǎn)廠家南陽妙醫(yī)堂藥業(yè),隨后被媒體爆出大量生產(chǎn)各種功效的“膏藥貼”,并冠上數(shù)十種品牌和上百種名稱,號稱能夠治療降糖、瘦身、暈停、骨質(zhì)增生等各種疾病,但實(shí)際上這些“膏藥貼”不含任何中藥成分,成本僅0.7元,售價(jià)卻高達(dá)15-20元。
對于此次爭議,有評論指出,“非遺”衍生品變“假藥”引發(fā)的矛盾,其實(shí)是源于標(biāo)準(zhǔn)不一。如果對保健用品成分、標(biāo)準(zhǔn)等有明確界定,藥監(jiān)部門在認(rèn)定是保健品還是假藥時,就有了可參照的依據(jù)。有鑒于此,相關(guān)部門應(yīng)盡快出臺保健用品管理專門法規(guī),并制定明確的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),讓“非遺”變“假藥”引發(fā)的爭議越來越少。
◆問題
“保健用品”標(biāo)準(zhǔn)缺乏市場混亂
據(jù)了解,在法規(guī)層面,自2004年廢除健字號批文之后,“保健用品”的全國性法規(guī)已不復(fù)存在,與此同時,此類“保健用品”行業(yè)卻飛速增長。據(jù)中國保健協(xié)會2012年出版的《保健藍(lán)皮書》計(jì)算,目前膏貼洗液類產(chǎn)品市場規(guī)模近60億元。
“對保健食品的監(jiān)管,由原衛(wèi)生部劃歸原國家藥監(jiān)局,并且在食品安全法中予以規(guī)定,但保健用品并未有專項(xiàng)規(guī)定。”業(yè)內(nèi)人士如是表示。黃承斌介紹,保健用品還沒有專門法規(guī),也沒有授權(quán)哪個部門監(jiān)管,目前遵循《中華人民共和國產(chǎn)品質(zhì)量法》和行業(yè)規(guī)范,沒有法律賦予藥監(jiān)部門對保健用品進(jìn)行監(jiān)管。
“我們一直在呼吁立法,但現(xiàn)在保健用品沒有法規(guī)。既然我們是行業(yè)商會,就有職責(zé)進(jìn)行自律,對他們進(jìn)行管理。”黃承斌說。據(jù)了解,河南省保健用品行業(yè)商會接受企業(yè)委托,組織評審專家為企業(yè)產(chǎn)品把關(guān),公示產(chǎn)品的包裝和說明,不定期派人去企業(yè)檢查,審查通過的為其頒發(fā)《保健用品生產(chǎn)認(rèn)可證》,并在產(chǎn)品上標(biāo)注“健準(zhǔn)字號”,希望能以此樹立行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
而據(jù)《南方周末》報(bào)道,原國家藥監(jiān)局明確了對此類產(chǎn)品的監(jiān)管審批標(biāo)準(zhǔn):以藥品作用為主的藥械組合產(chǎn)品,需申報(bào)藥品注冊;以醫(yī)療器械作用為主的藥械組合產(chǎn)品,需申報(bào)醫(yī)療器械注冊。由于藥品審批最為嚴(yán)格,大量“保健用品”企業(yè)選擇以醫(yī)療器械的名義重新申請注冊。
業(yè)內(nèi)人士指出,市場上相同作用功效的產(chǎn)品,有的是按照一類醫(yī)療器械管理的,有的則按二類醫(yī)療器械管理,還有一部分按照藥品管理。一些廠家鉆法律空子,按照保健品審批,許多保健貼膏往往是偽藥品的重要來源之一。其介紹,貼膏產(chǎn)品主要是針對疼痛人群的,因引起疼痛癥狀的疾病很多,這類產(chǎn)品幾乎對所有疼痛都有效,因此其適用范圍較廣,但仍有不少產(chǎn)品一再擴(kuò)大適用范圍。
“保健用品”中最知名的是“好視力眼貼”,該產(chǎn)品2009年在河南被批準(zhǔn)為二類醫(yī)療器械,2013年被要求注銷批號。事實(shí)上,好視力眼貼可謂是各地藥監(jiān)局黑榜中的“常客”。自2006年至今,好視力眼貼曾先后被云南、廣西、浙江、福建等地的工商、藥監(jiān)等部門查處過。而自好視力眼貼推向市場之時,其療效便不斷遭到質(zhì)疑。
有中醫(yī)專家表示,很多保健用品審批時都是合法的,但是治療效果不好。只好擅自修改保健品的藥物組成。而由于外用膏藥不直接口服,如果想達(dá)到藥效,就必須加大藥物劑量,還有些膏藥添加如鉛、汞和重金屬,用于治療痔瘡或婦科疾病,導(dǎo)致病人重金屬中毒。而未經(jīng)審批和檢測的“保健用品”,則更加危險(xiǎn)。