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    險!3厘米魚刺體內游走5米 刺破小腸鉆進腹腔

    2015年06月24日08:44  來源:浙江在線  手機看新聞
    原標題:3厘米魚刺體內游走5米 刺破小腸鉆進腹腔

      魚刺卡了喉嚨,不能用咽饅頭、喝醋等土方法處理。這件事其實我們提醒過很多次了,但在日常生活中,還是有不少人在犯這樣的錯誤。

      58歲的李阿姨就是如此。她剛剛做完手術,正躺在寧波市第七醫(yī)院的病床上,如果恢復得好,過幾天可以出院。

      受這么大罪,就是因為一根3厘米長的魚刺。

      喝醋吞饅頭壓下的一根魚刺

      怎么鉆進了腹腔

      住在鎮(zhèn)海區(qū)駱駝街道小駱花園的李阿姨,前幾天突然開始肚子疼,而且痛得非常厲害,連腰都直不起來。

      這嚇壞了家人,趕緊把她送到寧波市第七醫(yī)院的急診檢查。醫(yī)生給她做了腹部CT檢查,發(fā)現(xiàn)腹腔里有一根細細尖尖的異物,長度超過3厘米。

      CT掃描到密度較高的異物時,比如石頭、金屬等,異物部位顏色會又白又亮。因為李阿姨腹腔中的異物細長,醫(yī)生初步推測,可能是金屬。

      難道是一根針?可針怎么會在腹腔里呢?

      市第七醫(yī)院外三科的醫(yī)生來會診后得出結論:患者腸管被內在異物刺破,引起腸穿孔后,異物進入了腹腔。

      幾位醫(yī)生趕緊詢問李阿姨最近有沒有吃什么特別的食物。李阿姨提起,就在前一天,吃魚時被魚刺卡到了喉嚨,一咽東西就有明顯的疼痛感,她喝了大半碗醋、大口吞了一個饅頭,才把魚刺“壓”下去。

      聽完李阿姨的描述,醫(yī)生們基本可以斷定,腹腔里的異物,就是那根魚刺。

      魚刺之前在體內游走了5米

      如果不取出很容易引起腹膜炎

      知道了李阿姨的病根,經家屬同意,醫(yī)生立即為她做了微創(chuàng)手術。

      手術,就是在腹腔鏡下快速定位并找到魚刺的尖端,通過小切口,把它完整地取出。手術進行得很順利,1個小時左右就完成了,取出的魚刺長3厘米多,其中一端十分尖銳。

      寧波市第七醫(yī)院腸外科主任郝敬鐸說,這根魚刺,在被李阿姨用土法“壓”下去后,應該是一路經過咽喉部、食管、胃等消化器官,直至小腸末端,從腸管內冒了出來,粗略估計,至少在她體內游走了5米左右。

      魚刺從喉嚨“長途跋涉”到小腸,再穿孔到腹腔,說著很簡單,其實很危險。

      “在這一過程中,魚刺被食物裹著,沒有扎到消化道,其實如果幸運一點,它也有可能隨糞便一起排出,但就是那么一點點‘不走運’,它穿破小腸到了腹腔后,把李阿姨帶到很危險的地步。”

      郝敬鐸主任說,魚刺在腹腔中,很容易引起腹膜炎。腹膜炎的主要臨床表現(xiàn)為腹痛、腹肌緊張,以及惡心、嘔吐、發(fā)熱,嚴重時會導致血壓下降和全身中毒性反應,如果不能及時治療,可能因中毒性休克身亡。

      另外,腹腔內還有腎、胰、肝膽等器官,有不少血管,如果魚刺刺破血管,可能引發(fā)腹腔出血,也有生命危險。

      “這根魚刺是在消化道的下端穿孔的,如果被壓下來,在胸腔或食道穿孔,那就更危險了,邊上就是大動脈,一旦穿破搶救難度會加大不少。”郝敬鐸主任說。

     
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    (責編:許曉華、劉婧婷)


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