長(zhǎng)期久坐、缺乏鍛煉、外傷引起的肌肉拉傷、骨質(zhì)疏松、腎結(jié)石、婦科病等,都使腰疼成為現(xiàn)代社會(huì)的多發(fā)病、常見病。
由于引發(fā)腰疼的原因不同,其種類也很繁多,日常我們可以通過(guò)自我檢查來(lái)判斷屬于哪一種,從而對(duì)癥治療。
1.能摸到、有壓痛———腰肌勞損。腰肌和腰背筋膜疼痛,位置相對(duì)比較淺,如果感覺(jué)腰疼,而且能摸到,按壓時(shí)有疼痛感,往往可能就是腰背筋膜炎(即腰肌勞損)。腰肌勞損重在預(yù)防:首先,應(yīng)重視避免容易引起“閃腰”的動(dòng)作;其次,一旦腰部扭傷必須休息,防止脊柱不斷活動(dòng),干擾損傷軟組織修復(fù);最后,日常生活和工作中必須保持良好的姿勢(shì)。
2.位置很深、活動(dòng)受限———腰椎間盤問(wèn)題。當(dāng)腰椎間盤出現(xiàn)問(wèn)題,其疼痛位置在身體后中心比較深的地方。感覺(jué)很疼,甚至活動(dòng)受到限制,彎不了腰。但觸摸腰和后背時(shí),并沒(méi)有很疼的壓痛點(diǎn)。這往往是腰椎間盤引起的牽扯痛,或小關(guān)節(jié)功能紊亂引起的疼痛,確診需要借助CT或核磁共振。
3.腰疼并伴隨下肢放射痛———神經(jīng)受累。所謂的放射痛就是沿著腰一直到大腿、小腿,甚至足背、足底一條線的疼,或有麻木、踮腳走不了路、下肢無(wú)力等癥狀,這些情況都可能是神經(jīng)受累所致。此時(shí)千萬(wàn)不要強(qiáng)忍著,需要去醫(yī)院檢查壓迫程度及壓迫位置。因?yàn)樯窠?jīng)受累導(dǎo)致的腰疼后遺癥相對(duì)較多,干預(yù)得越晚,療效可能越差。
4.待著不動(dòng)也疼———須排除腫瘤可能。出現(xiàn)不明原因的腰疼,又找不到特殊的壓痛點(diǎn),夜間睡著時(shí)也疼得厲害,處于舒適、放松的休息狀態(tài)時(shí)仍然很疼,必須及時(shí)到醫(yī)院排除是否為腫瘤,以免延誤治療。
俗話說(shuō),“十人九腰痛”,要想養(yǎng)出好腰,日常生活中除了需要得到醫(yī)生的幫助外,患者要特別注意自我保健,可適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉。
1.小燕飛。人呈俯臥位,雙手背向放好,頭盡量向上翹,然后放松。做這個(gè)動(dòng)作時(shí),不能屈膝,每天早晚各1次,每次10分鐘左右,時(shí)間、強(qiáng)度因人而異。
2.五點(diǎn)支撐、平板支撐。背部支撐力一旦不足,身體就容易發(fā)生僵硬、椎間盤功能退化。建議每天睡前做五點(diǎn)支撐訓(xùn)練:仰臥在床上,屈肘屈膝,以頭枕部、雙肘尖、雙足底著床,將臀部及腰背部盡力抬離床面,3~5秒為1次,每天50次。
平板支撐對(duì)保護(hù)腰部、提高腰部肌力也有一定幫助。俯臥,兩肘打開與肩同寬,肘關(guān)節(jié)支撐于地面,上臂與軀干盡量保持90度。兩腳尖并在一起減少支撐面積。頸部自然伸直,眼睛看向前下方,挺胸,使頭、肩、髖和下肢等部位保持在同一平面,腹部肌肉、盆底肌收緊,使脊椎骨處于自然生理彎曲的形態(tài)。自然呼吸,不要憋氣,髖關(guān)節(jié)不能下落或向身體兩側(cè)傾斜。
3.向后抬腿。趴在床上或站立趴在墻上,讓腳、腿向后方使勁,左右腿交替進(jìn)行,以感覺(jué)到后背肌肉收縮、拉緊,整個(gè)身體向后弓為最佳狀態(tài)。
鍛煉是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,要慢慢協(xié)調(diào)肌肉的穩(wěn)定性,不僅能減輕腰疼,還能延緩腰椎間盤退變速度。不過(guò),腰疼急性炎癥期,不主張做功能鍛煉,可能會(huì)加重癥狀。此時(shí)需要充分休息,最好臥床。當(dāng)炎癥被控制住、疼痛減輕后,才是做功能鍛煉、減少病情復(fù)發(fā)的最佳時(shí)機(jī)。