人民網(wǎng)北京12月15日電 甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體,具有維持調(diào)節(jié)人體正常體溫,促進(jìn)體格智力生長(zhǎng)發(fā)育,調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝,維護(hù)重要臟器功能等一系列作用。因此,當(dāng)甲狀腺出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),不僅會(huì)影響到局部器官,還會(huì)引發(fā)一系列全身癥狀。中日友好醫(yī)院中醫(yī)外科主任醫(yī)師夏仲元表示,近年來(lái),甲狀腺疾病明顯增多,據(jù)調(diào)查顯示,全球有3億以上人患有甲狀腺疾病,其中女性患者是男性的8倍,40歲以上女性患病率達(dá)10%以上。
甲狀腺疾病為何“偏愛(ài)”女性?
夏仲元分析,甲狀腺疾病之所以“偏愛(ài)”女性,與女性的心理性格特征、生理特征、遺傳特征都有一定的關(guān)系。
首先,女性更容易受情緒困擾。不良情緒因素是甲亢的主要誘因,也是導(dǎo)致許多甲狀腺病加重的重要因素,70%左右的甲亢患者發(fā)病前有精神刺激史。“所有負(fù)面的過(guò)度反應(yīng),如過(guò)度憤怒,過(guò)度悲傷,都會(huì)使人體釋放有害機(jī)體健康的物質(zhì),使人體的正常生理機(jī)能造成紊亂和損害。中醫(yī)就有怒傷肝,思傷脾,氣生百病的說(shuō)法。”夏仲元說(shuō),“針對(duì)這方面的病因,要依靠患者自身去調(diào)整心情。”
其次,女性在懷孕期甲狀腺激素需求量增大,有的人就會(huì)出現(xiàn)妊娠期甲狀腺腫大;產(chǎn)后,甲狀腺炎在臨床也不少見(jiàn);更年期后,26%左右的女性會(huì)出現(xiàn)甲減傾向。
最后,甲狀腺病患者中,許多人有家族史,有一定的遺傳傾向,而且遺傳女性的幾率大于男性。“但它非遺傳病,沒(méi)有家族史的人也可能得。”夏仲元說(shuō)。
補(bǔ)碘過(guò)量同樣會(huì)導(dǎo)致甲狀腺疾病增加
夏仲元介紹,碘是制造甲狀腺素的原料。國(guó)際上公認(rèn)的碘研究成果發(fā)現(xiàn),碘的攝入量與甲狀腺疾病的關(guān)系呈U字形關(guān)系,即碘的攝入量過(guò)低與過(guò)高都會(huì)導(dǎo)致甲狀腺疾病的增加。因此,對(duì)待“補(bǔ)碘”,過(guò)和不及都會(huì)有害。
“為了預(yù)防碘缺乏病,我國(guó)普遍實(shí)行食鹽加碘,缺碘引起的大脖子病現(xiàn)在已較少見(jiàn),一般正常人不會(huì)出現(xiàn)碘缺乏。但碘過(guò)量導(dǎo)致的高碘性甲亢和自身免疫甲狀腺病甲減有增加趨勢(shì)。”夏仲元表示,“甲亢患者,應(yīng)禁食海帶、海魚(yú)、紫菜、海蝦、海蜇等高碘食物,有條件時(shí)可選擇無(wú)碘鹽,或炒菜時(shí)提前加鹽使其中的碘在加熱過(guò)程中被破壞。”
老年人甲亢癥狀不典型 易漏診誤診
夏仲元介紹,脖子變大變粗是甲狀腺病最常見(jiàn)和最容易發(fā)現(xiàn)的體征,其他一些表現(xiàn)則缺乏特異性。如體重明顯變化,短時(shí)間出現(xiàn)消瘦或發(fā)胖;情緒明顯變化,如愛(ài)激動(dòng)、發(fā)怒或情緒低落、抑郁;體力變化如明顯乏力、困倦;心率脈搏變化,如心慌、心率增快或緩慢;體溫變化如明顯怕熱、怕冷;智力變化如反應(yīng)變遲鈍、記憶力下降等等。
她強(qiáng)調(diào),成年人甲亢一般容易診斷,老年人甲亢則常常表現(xiàn)得不典型,容易漏診和誤診。約1/3的老年患者沒(méi)有任何臨床表現(xiàn),而是在檢查其他疾病時(shí)才發(fā)現(xiàn),有的可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年之久。由于長(zhǎng)期不能確診,甲狀腺功能得不到控制,有40%老年甲亢患者會(huì)產(chǎn)生不同程度的像腫瘤病人一樣的惡液質(zhì),如明顯消瘦、衰弱等,而這些表現(xiàn)在成年人中極為少見(jiàn)。約有1/5老年甲亢呈現(xiàn)出淡漠、甲狀腺不腫大,食欲減退等與一般甲亢相反的表現(xiàn)。(尹琳、王宇鵬)