據(jù)報(bào)道,春晚福娃鄧?guó)Q賀因白血病復(fù)發(fā)28日去世,年僅八歲。此消息再次牽動(dòng)了全社會(huì)對(duì)兒童白血病的關(guān)注。為什么有這么多孩子患上白血病?如何早期發(fā)現(xiàn)和治療?白血病能治嗎?容易復(fù)發(fā)嗎?北京兒童醫(yī)院血液腫瘤中心主任鄭胡鏞教授詳解您關(guān)心的白血病知識(shí)。
什么是白血病?
——白血病并不可怕
白血病俗稱血癌,是我們機(jī)體的造血工廠 — 骨髓的白細(xì)胞系統(tǒng)發(fā)生癌變所導(dǎo)致的疾病。白血病是一種惡性腫瘤性疾病,發(fā)病率為十萬(wàn)分之三左右,即每年我國(guó)大約有15,000名兒童發(fā)生急性白血病,其中75%是急性淋巴細(xì)胞白血病患兒。上世紀(jì)70年代以前白血病幾乎是無(wú)藥可治,誰(shuí)患了白血病就等于宣判了死刑。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,對(duì)白血病的研究越來(lái)越深入,許多新的化療藥物也被研制出來(lái),白血病的治療有了突破性的進(jìn)展,尤其是兒童急性淋巴細(xì)胞白血病,80%以上的患兒都能被治愈。
為什么會(huì)得白血病?
——很遺憾,迄今未找到直接發(fā)病原因
我們國(guó)家和全世界各國(guó)都非常重視和關(guān)心兒童白血病的研究和治療,但很遺憾的是,迄今為止,還沒(méi)有找到白血病的直接發(fā)病原因。不過(guò),科學(xué)家們通過(guò)研究白血病的發(fā)生趨勢(shì)和發(fā)病特點(diǎn),認(rèn)為白血病是機(jī)體易感性與環(huán)境相互作用的結(jié)果。環(huán)境的影響因素包括病毒、電離輻射、化學(xué)藥物等等。如日本廣島、長(zhǎng)崎原子彈爆炸后,受嚴(yán)重輻射地區(qū)白血病的發(fā)病率是未受輻射地區(qū)的20多倍。不過(guò)在醫(yī)學(xué)診療中,常規(guī)影像學(xué)檢查使用的放射線劑量很小,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)誘發(fā)白血病的報(bào)道;瘜W(xué)因素中的殺蟲劑、苯、甲醛、亞硝胺類、氯霉素等均可能誘發(fā)白血病?鼓[瘤的細(xì)胞毒藥物如環(huán)磷酰胺、氮芥、依托泊苷、甲基芐肼等也可誘發(fā)第二腫瘤,所以治療白血病要合理,不要過(guò)度治療。
白血病如何早期發(fā)現(xiàn)?
——孩子有貧血、出血、感染盡早就醫(yī)
白血病細(xì)胞就像稻田里的雜草,生長(zhǎng)能力特別旺盛,能把整個(gè)骨髓占滿,使正常的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板都無(wú)法生長(zhǎng),這時(shí)孩子就會(huì)出先乏力、感染、出血等不適表現(xiàn)。白血病的早期癥狀最典型的三個(gè)就是貧血、出血和感染。但是不能反過(guò)來(lái)說(shuō),如果孩子有貧血、出血、感染就一定是白血病。孩子如果有這些表現(xiàn),家長(zhǎng)應(yīng)該盡早帶孩子到醫(yī)院檢查。
白血病能治愈嗎?
——白血病是完全可以治愈的
當(dāng)然,白血病的治療不象治療感冒那么簡(jiǎn)單,白血病的治療時(shí)間也較長(zhǎng),需要2~3年的時(shí)間。事實(shí)上,我們的患兒無(wú)比堅(jiān)強(qiáng),他們?cè)?~3年的治療過(guò)程中,經(jīng)歷了數(shù)十次的骨髓穿刺、靜脈穿刺和脊髓腔穿刺(俗稱腰穿)治療,從開(kāi)始的哭鬧拒絕到后來(lái)的積極配合,讓我們醫(yī)護(hù)人員含淚敬佩。還有那同樣堅(jiān)強(qiáng)、充滿愛(ài)心的父母家長(zhǎng),是治療白血病的堅(jiān)強(qiáng)后盾和保障。所以只要我們大夫、家長(zhǎng)和孩子齊心合力、相互配合,就一定能戰(zhàn)勝各種困難,讓白血病患兒得以康復(fù)。
我們國(guó)家和全世界各國(guó)都非常重視和關(guān)心兒童白血病的研究和治療,因?yàn)楝F(xiàn)在腫瘤性疾病已成為威脅兒童身體健康的主要敵人,而兒童白血病又是腫瘤性疾病中發(fā)病率最高、致死性最強(qiáng)的第一號(hào)敵人。20世紀(jì)70年代初北京兒童醫(yī)院在胡亞美院士的領(lǐng)導(dǎo)下成立了白血病攻關(guān)小組, 1999年6月1日北京兒童醫(yī)院正式成立了兒童血液病中心,目前有四個(gè)病區(qū)120張床位,每年收治新發(fā)白血病患兒200余例。目前兒童急性淋巴白血病的治愈率達(dá)80%以上,急性髓細(xì)胞白血病的治愈率達(dá)80%以上。
我們可喜地看到,到2014年底統(tǒng)計(jì),北京兒童醫(yī)院已治愈白血病患兒2000余名,其中不少孩子已長(zhǎng)大成人,進(jìn)入大學(xué)學(xué)習(xí)和走上工作崗位,并且結(jié)婚生育了40多名健康的小寶寶,這些下一代中最大的已經(jīng)上中學(xué)了。
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