人民網(wǎng)北京5月22日電(王宇鵬)近日由北京大學(xué)國家發(fā)展研究院中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究中心發(fā)布的研究報(bào)告《國民健康與經(jīng)濟(jì)繁榮——基于APEC經(jīng)濟(jì)體發(fā)展的啟示》指出,在同等衛(wèi)生總開支的前提下,政府衛(wèi)生投入比重每高10個(gè)百分點(diǎn)的國家,對(duì)應(yīng)的國民期望壽命平均高半年左右;如果通過健康投資提升國民期望壽命一歲,新增健康人力資本將有助于提高中國人均收入7%左右。
政府衛(wèi)生投入每增10%國民期望壽命多半年
“國民健康與經(jīng)濟(jì)繁榮”課題組組長、北大國家發(fā)展研究院經(jīng)濟(jì)學(xué)長江學(xué)者特聘教授劉國恩提出,國民健康是相關(guān)“投資”才能獲得的結(jié)果,這些“投資”包括良好的環(huán)境條件、健康的生活方式、遺傳因素以及適宜的醫(yī)療健康服務(wù)。
根據(jù)課題組的研究發(fā)現(xiàn),相對(duì)于個(gè)人醫(yī)療支出,政府衛(wèi)生投入的公共健康促進(jìn)作用更大、更顯著。在同等衛(wèi)生總開支前提下,政府衛(wèi)生投入比重每高10個(gè)百分點(diǎn)的國家,對(duì)應(yīng)的國民期望壽命平均高半年左右。
若國民期望壽命增一歲人均收入將提升7%
該報(bào)告提出,根據(jù)中國當(dāng)前75歲的預(yù)期壽命估算:如果通過健康投資提升國民期望壽命一歲,新增健康人力資本將有助于提高中國人均收入7%左右。同時(shí),未來人均衛(wèi)生服務(wù)增長10%,或37美元,將有助于人均收入增長8.7%,約583美元。
劉國恩表示,國民健康作為重要的人力資本,對(duì)國民收入的增長具有至關(guān)重要的作用。而衛(wèi)生服務(wù)既是維護(hù)國民健康的投入要素,又是國民收入增長的重要源泉,同時(shí)還具有促進(jìn)就業(yè)和個(gè)人收入的比較優(yōu)勢,從而更有助于提高家庭消費(fèi)和國民內(nèi)需,助推中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變。
我國衛(wèi)生服務(wù)占GDP比重處于相對(duì)低位
課題組根據(jù)21個(gè)APEC經(jīng)濟(jì)體的觀察,其衛(wèi)生服務(wù)占GDP的比重為6.8%;OECD國家的平均占比為10%。中國自2009年國家醫(yī)改以來,衛(wèi)生服務(wù)規(guī)模不斷增長,2013年為5.57%,還處于相對(duì)低位。
對(duì)此,劉國恩建議,在繼續(xù)完善現(xiàn)行的疾病醫(yī)學(xué)服務(wù)體系的同時(shí),必須加速發(fā)展健康醫(yī)學(xué)主導(dǎo)的現(xiàn)代大健康服務(wù)業(yè)!2013年10月,國務(wù)院出臺(tái)了《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》,為中國發(fā)展大健康服務(wù)業(yè)提供了政策基礎(chǔ)。投資國民健康,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)繁榮,應(yīng)當(dāng)是新常態(tài)下中國發(fā)展的優(yōu)先選項(xiàng)!彼f。
背景:
“國民健康與經(jīng)濟(jì)繁榮”研究是基于亞太經(jīng)貿(mào)合作組織(APEC)21個(gè)經(jīng)濟(jì)體的長期發(fā)展數(shù)據(jù),旨在對(duì)國家經(jīng)濟(jì)繁榮與國民健康資本的關(guān)系進(jìn)行系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)學(xué)實(shí)證分析,圍繞國民健康如何促進(jìn)國家經(jīng)濟(jì)繁榮,國民健康水平取決于哪些關(guān)鍵因素,以及衛(wèi)生服務(wù)業(yè)對(duì)國民收入水平的影響這三個(gè)問題進(jìn)行詳細(xì)探討。
該研究報(bào)告發(fā)布于5月19日召開的北京大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)論壇。國家衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)劃與信息司司長侯巖、世界衛(wèi)生組織駐華代表處駐華代表Bernhard Schwartlander等來自政府、醫(yī)院、高校和企業(yè)的百余位嘉賓出席了該論壇,并對(duì)報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行研討。
以下為《國民健康與經(jīng)濟(jì)繁榮——基于APEC經(jīng)濟(jì)體發(fā)展的啟示》執(zhí)行摘要:
國民健康與經(jīng)濟(jì)繁榮
— 基于APEC經(jīng)濟(jì)體發(fā)展的啟示
執(zhí)行摘要
研究背景:無論基于國家戰(zhàn)略發(fā)展還是個(gè)人全能發(fā)展的視角,經(jīng)濟(jì)繁榮與國民健康的關(guān)系都是理解和促進(jìn)人類發(fā)展的核心。根據(jù)亞太經(jīng)貿(mào)合作組織(APEC)21個(gè)經(jīng)濟(jì)體的長期發(fā)展數(shù)據(jù),該研究旨在對(duì)國家經(jīng)濟(jì)繁榮與國民健康的關(guān)系進(jìn)行系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)學(xué)實(shí)證分析。
主要結(jié)論:其一,國民健康作為重要的人力資本,是提高一國勞動(dòng)生產(chǎn)力的關(guān)鍵,從而對(duì)宏觀經(jīng)濟(jì)和國民收入的增長具有至關(guān)重要的決定作用。其二,國民健康是相關(guān)“投資”才能獲得的結(jié)果,這些“投資”包括良好的環(huán)境條件,健康的生活方式,以及適宜的醫(yī)療健康服務(wù)。其三,醫(yī)療健康服務(wù)既是維護(hù)國民健康的投入要素,又是現(xiàn)代服務(wù)業(yè)日趨重要的源泉,特別具有促進(jìn)就業(yè)和個(gè)人收入的比較優(yōu)勢,從而更有助于提高家庭消費(fèi)和國民內(nèi)需,助推中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變。
政策建言:作為最具潛力的現(xiàn)代服務(wù)業(yè),醫(yī)療健康服務(wù)必將越來越主導(dǎo)21世紀(jì)全球經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。國家醫(yī)改應(yīng)高瞻遠(yuǎn)矚,科學(xué)認(rèn)知醫(yī)療健康服務(wù)對(duì)國民健康、促進(jìn)就業(yè)、擴(kuò)大內(nèi)需的全面作用。投資國民健康,促進(jìn)民富國強(qiáng),是中國21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)繁榮與社會(huì)發(fā)展的優(yōu)先戰(zhàn)略選擇。
一、 研究背景與理論基礎(chǔ)
無論基于國家戰(zhàn)略發(fā)展還是個(gè)人全能發(fā)展的視角,經(jīng)濟(jì)繁榮與國民健康的機(jī)制關(guān)系都是理解和促進(jìn)人類發(fā)展的核心。人類發(fā)展的歷史長河源遠(yuǎn)流長,復(fù)雜萬千。盡管如此,其中心目標(biāo)仍貫穿始終:掙脫貧困與疾病死亡;谌祟愇拿魇罚浑y得出一個(gè)基本判斷:健康既是人類發(fā)展的根本目的,又是人類生產(chǎn)不可或缺的人力資本。關(guān)于人力資本對(duì)生產(chǎn)力的作用機(jī)制,主要通過個(gè)人的教育與健康水平兩條主線發(fā)揮作用。有關(guān)教育人力資本的研究相對(duì)豐富,從而也在國家公共政策與財(cái)政投入中體現(xiàn)得相對(duì)較好。關(guān)于健康人力資本的研究,相對(duì)滯后,但近年越來越受到全球經(jīng)濟(jì)學(xué)家和其他學(xué)者的關(guān)注。
從全球經(jīng)濟(jì)版圖審視,2015年注定是非凡的一年!根據(jù)世界銀行以及國際貨幣基金組織等權(quán)威研究報(bào)告,按照購買力平價(jià)(Purchasing Power Parity)計(jì)算,2014是美國稱雄全球經(jīng)濟(jì)長達(dá)一個(gè)多世紀(jì)的最后一年,中國經(jīng)濟(jì)總量將在2015年取而代之。盡管中美兩國的人均收入水平還有巨大落差,中國步入中等收入的“新常態(tài)”發(fā)展階段已是不爭的事實(shí)。因此,所謂“中等收入陷阱”的若干問題必然是中國要越來越面對(duì)的現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn),其中主要包括增長速度、增長結(jié)構(gòu)、以及社會(huì)保障等三大方面的轉(zhuǎn)型。
比較當(dāng)前中國和其他經(jīng)濟(jì)體的增長結(jié)構(gòu)不難發(fā)現(xiàn),中國實(shí)現(xiàn)內(nèi)需導(dǎo)向的經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型具有巨大的潛力,關(guān)鍵在于認(rèn)識(shí)兩個(gè)重點(diǎn)。第一,發(fā)達(dá)國家的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)對(duì)宏觀經(jīng)濟(jì)的貢獻(xiàn)高達(dá)70%,全球平均在60%之上,中國當(dāng)前僅在40%上下。根據(jù)美國芝加哥大學(xué)諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)家Robert Fogel對(duì)歐美人群長達(dá)百年的消費(fèi)行為研究,醫(yī)療健康服務(wù)的收入消費(fèi)彈性高達(dá)1.6,遠(yuǎn)高于人們吃穿用住的常規(guī)消費(fèi)彈性。第二,各國從中等收入邁向高收入的發(fā)展路徑必然伴隨社會(huì)保障制度的完善,其中醫(yī)療保障是其增長最快、持續(xù)最長的組成部分。2012年,OECD國家的醫(yī)療服務(wù)占GDP的平均比重接近10%,美國則高達(dá)近18%,而中國即便是在2013年,這個(gè)數(shù)字也僅在5.57%左右。經(jīng)濟(jì)學(xué)家預(yù)測,長期而言,伴隨人類收入與健康壽命的持續(xù)增長,醫(yī)療健康服務(wù)將不可避免地成為未來全球經(jīng)濟(jì)的主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)。因此,新常態(tài)下的中國,非常有必要全面、科學(xué)地認(rèn)識(shí)人口健康、醫(yī)療服務(wù)與經(jīng)濟(jì)增長的關(guān)系。
為此,北京大學(xué)中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究中心組成了“國民健康與經(jīng)濟(jì)繁榮”課題組,基于亞太經(jīng)貿(mào)合作組織(APEC)21個(gè)經(jīng)濟(jì)體的長期發(fā)展數(shù)據(jù),對(duì)國家經(jīng)濟(jì)繁榮與國民健康的相互關(guān)系和作用機(jī)制進(jìn)行了系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)學(xué)實(shí)證分析,試圖回答以下三大問題:
第一,國民健康如何促進(jìn)國家經(jīng)濟(jì)繁榮?
第二,國民健康水平取決于哪些關(guān)鍵因素?
第三, 醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)對(duì)經(jīng)濟(jì)增長的影響?
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