“當(dāng)醫(yī)生那么久,取了很多氣道異物,還是第一次在氣道內(nèi)取出金子,金燦燦的!”昨天下午,浙大一院呼吸內(nèi)科副主任潘志杰發(fā)了條微信,他接診了一位異物吸入的患者,沒(méi)想到的是,取出來(lái)的竟然是一枚金燦燦的金戒指。
潘志杰主任說(shuō),浙大一院呼吸內(nèi)科每年接診異物吸入的患者上百例,老人和孩子是異物吸入的主要人群。一旦發(fā)生異物吸入,千萬(wàn)別硬來(lái),應(yīng)該第一時(shí)間到醫(yī)院找醫(yī)生處理。
82歲大伯氣道里取出一枚金戒指 怎么進(jìn)去的不知道
82歲的李大伯是杭州人,半個(gè)多月前,因?yàn)榭偸强人裕郊遗赃叺纳鐓^(qū)醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)血液中的炎癥細(xì)胞指數(shù)升高。醫(yī)生說(shuō)可能是感冒引起的,就配了些藥讓他回去吃。
“吃了藥后癥狀是好了些,但沒(méi)過(guò)幾天,咳嗽的老毛病又犯了,而且這次比前幾天還要厲害,感覺(jué)到胸悶喘不過(guò)氣,喉嚨里還有痰。”
昨天上午,大伯胸悶難受,連呼吸都變得非常困難。家里人嚇壞了,趕緊送他到浙大一院看急診。
急診科的醫(yī)生為李大伯做了CT檢查。從影像報(bào)告上看,右肺下葉支氣管開(kāi)口的位置,有一小塊非常明顯的異物,直徑大概有2厘米長(zhǎng)。就是這塊東西卡在氣道里,導(dǎo)致反復(fù)咳嗽、咳痰,呼吸困難。
潘志杰主任用支氣管鏡,將這塊東西取了出來(lái)。金燦燦的顏色,仔細(xì)一看,竟然是一枚被壓扁了的金戒指!
“難怪我找了好幾天都沒(méi)有找到這枚金戒指,還以為自己弄丟了!”看到從氣道里取出來(lái)的金戒指,李大伯恍然大悟。但這枚金戒指是什么時(shí)候跑到他的氣道里去的,他自己也說(shuō)不清楚。大伯的家屬懷疑,可能是吃藥的時(shí)候一起誤吞了下去。
最近被枇杷核卡住的人蠻多
“最近門(mén)診中異物吸入的患者還真的挺多,昨天有一位50多歲的患者,吃魚(yú)的時(shí)候魚(yú)刺卡在氣道里;前段時(shí)間剛好枇杷上市,隔三差五就有人吃枇杷連著核一起吞下去,結(jié)果枇杷核卡在氣道里出不來(lái),最后只能到醫(yī)院里來(lái)了。”
潘志杰主任說(shuō),在浙大一院呼吸內(nèi)科,每年接診異物吸入的患者上百例。這些患者有個(gè)明顯特點(diǎn),要么是年紀(jì)比較大的老年人,要么是年紀(jì)比較小的孩子。
“小孩子往往是誤吞了筆帽、小玩具這些。之前我接診了一個(gè)外地的小學(xué)生,大概八九歲,因?yàn)檎`吞了筆帽,整個(gè)筆帽卡在左主支氣管的地方,導(dǎo)致左肺不通氣,肺功能受到嚴(yán)重影響,呼吸困難,幸虧家長(zhǎng)送到醫(yī)院及時(shí),才搶救回來(lái)。”
潘主任說(shuō),年紀(jì)大的人異物吸入,大部分是因?yàn)槌燥埖臅r(shí)候不小心,吞下了魚(yú)刺、骨頭等。或者是吃東西太急,沒(méi)有把食物細(xì)嚼慢咽就吞了下去,也會(huì)導(dǎo)致食物堵塞氣道。
“有一位70多歲的老大爺,見(jiàn)到我第一句話就說(shuō)是蝦卡住了氣道。后來(lái)通過(guò)檢查,果然在氣管里找到了一只蝦,這只蝦被取出來(lái)的時(shí)候,蝦尾巴和蝦頭都在。”
此外,花生、開(kāi)心果、小核桃等堅(jiān)果也很容易導(dǎo)致異物吸入。
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